【中医育儿】小儿常用外洗方

患病的孩子最让人头疼，一方面，因为身体不舒服，患儿会更为依赖父母或家中长辈，直接体现就是粘人，经常让人抱着，部分患有热性疾病（例如风热感冒、湿热证等）的小孩，会变得脾气暴躁，夜啼；另一方面，如何喂药也是让家长很头疼的。有时候门诊遇到一些家长，当我问完病史后，会紧接着说，小孩很难喂药，有没有别的办法？答案当然是：有！中医的治疗方法，最简单的可以分为两种：内治法和外治法，前者指的是进食汤药、经鼻饲给药、直肠给药和穴位注射等等；后者包括外洗、敷贴、推拿、针灸、拔罐、放血等方法，效果也是不错的。今天邓医生就向大家介绍几个实用简单的外洗小方。

风寒感冒

症状：恶寒，发热、无汗，头痛，鼻流清涕，喷嚏，少许咳嗽，口不渴，咽不红，舌淡红苔薄白。

外洗方：麻黄、桂枝、荆芥、防风各30克，煮沸腾后约15分钟，放至稍高于肤温后泡澡。洗后喝碗热粥（可加盐调味），再盖薄被睡下，等待发汗驱寒外出。

方解：麻黄、桂枝是《伤寒论》中治疗外感风寒表实证的名方——“麻黄汤”的君臣搭配，荆芥、防风取自于《荆防败毒散》，四药合用，具有很强的发汗解表，疏风散寒的作用。尤其适用于受凉后感冒初起，发热无汗的小孩。

风热感冒

症状：发热，有汗或少汗，鼻塞流浊涕，咳嗽，痰稠，咽红肿痛，口干咽痛，舌红苔薄黄。

外洗方：薄荷、青蒿、香薷、大青叶各30克。煮沸腾后约15分钟倒出，放至温度比皮肤温度稍高一点点，即可泡澡。

方解：薄荷和青蒿可以疏散风热，清利头目，香薷能发汗解暑，大青叶清热解毒。四药共用，主治风热感冒初起，反复发热难退之证。尤其适用于暑热天气外出游玩回来后，发热困倦、气短乏力，舌苔厚腻，患了暑湿之邪的患儿。

皮肤湿热证

症状：皮肤局部发红，斑疹，瘙痒，少许水泡渗液，轻微糜烂。

外洗方：板蓝根、牡丹皮、苦地胆、飞扬草、忍冬藤、徐长卿、苦参、蛇床子各15克。煮沸腾后15分钟，倒出放至稍低于皮肤温度时泡洗皮疹处。

方解：板蓝根、苦地胆和飞扬草清热解毒，忍冬藤和徐长卿祛风通络止痒，苦参和蛇床子清热燥湿、杀虫止痒，牡丹皮清热凉血。本方从皮肤病常见的湿、热、毒、风这几个病因组方而成，对于以湿热为特征的皮肤病具有良好的效果。不适用于部分创面大、渗液多的皮肤病。

汗证

症状：汗出过多，躯干部和头部为主，自汗者动则尤甚，盗汗者，睡时多汗，醒时汗止。

外洗方：黄芪、白术15克，防风、五味子、乌梅各10克。煮水沸腾后约30分钟倒出，放置温度比皮肤温度相近，用于浴足。

方解：黄芪、白术、防风是收汗名方《玉屏风散》的成分，五味子和乌梅可以酸甘化阴，敛肺收汗。本方用于浴足，水量以浸过踝关节为准。

结语

药液外洗是中医外治法众多治法之一，以上仅是几个经验小方，对于不肯吃药的小孩，还有一些简单有效的治疗方法，例如：

（1）温水（比手温稍微低一点）擦浴或泡澡可以短暂退热；

（2）夜间咳嗽可以尝试垫高枕头，在大椎穴和肺腧穴涂抹双飞人或保心安油；

（3）受凉导致脐周阵痛不适，可以把盐炒热，用薄的小儿汗巾包裹外敷脐部；

（4）过食冷饮寒湿之物引起的呕吐腹痛，可以用藿香正气水倒入纱块中，外贴神阙穴（肚脐）；

（5）大便干燥的小孩，可以经常用大鱼际或掌根部，顺时针围绕着肚脐做环形按摩；

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以上都是邓医生的一些外治法的临床小经验，类似的方法还有很多，夜已很深，一下子也写不了太全面。总的来说，因为小儿皮肤较薄，穴位经络感应明显，所以很多外治法效果是很不错的，是内治法的有益补充，以内治为主，以外治为辅，内外结合治疗是邓医生的治病风格。

最后，外治法虽好，但仍为辅助疗法，临床上对于病情较为复杂或严重的疾病，应以内治法为主，切勿因为小儿不愿吃药或打针，而去尝试一些三姑六婆道听途说的或网上匿名所写的外治法，而拖延了病情。