川牛膝与怀牛膝药性有什么区别?

您好,很高兴回答您的问题。牛膝是中医常用的一味中药,品种分类有川,怀之分,川牛膝产自四川,怀牛膝产自河南怀庆(今焦作地区),二者应该如何区别呢?它们的相同点是科属一致,均为苋科植物的根,均可补肝肾,强筋骨,引血下行,活血化瘀。不同点为二药的产地,外形性状明显不同,且怀牛膝偏于强筋骨,引血下行,利尿通淋。川牛膝偏于补肝肾,活血化瘀,祛风除湿。朱大夫结合中医专业知识,从川,怀牛膝的产地,性状,功用等方面为您做全面准确的解答区别。

川牛膝与怀牛膝药性有什么区别?

中医认为“肝在人体主筋,肾在人体主骨”,肝肾不足就容易感受风寒湿邪,闭阻经络气血,形成痹症痿证出现筋骨关节疼痛,痿软无力,这是说明它具有强筋骨,《神农本草经》中说“牛膝主寒湿痿痹,四肢拘挛,膝痛不可屈,逐血气”,就是说它具有补肝肾,强筋骨,通利血脉,作用到人体的下肢以化瘀止痛。南北朝时期的医学家陶弘景认为牛膝产自蔡州,根茎部位有节,类似牛的膝盖,所以习称为“牛膝”,蔡州就是今天的河南驻马店一带,由此可见,汉唐时期的牛膝一般指怀牛膝。

牛膝,今出近道蔡州者,最长大柔润,其茎有节,似牛膝,故以为名也——《本草经集注》

川牛膝与怀牛膝药性有什么区别?
川牛膝与怀牛膝药性有什么区别?

★怀牛膝与川牛膝产地,性状的区别

  • 怀牛膝主产于我国的河南的焦作地区,古代称之为“怀庆府”,以焦作武陟,温县的产量最高,牛膝闻名遐迩的四大怀药(山药,地黄,牛膝,菊花)。近年来,山西省怀牛膝的种植面积也有所增加,市场占比逐年增大。

牛膝,今江淮、闽粤、关中亦有之,然不及怀州者为真——《本草图经》

川牛膝与怀牛膝药性有什么区别?
  • 川牛膝主产于我国的四川,湖北等省份,以四川雅山,西昌所产的最为道地。这是川,怀牛膝产地的区别。
  • 怀牛膝的药用部位为苋科植物的地下根,地上部位的茎有膨大的茎节,形似牛的膝盖,根茎细长,可达90公分,直径约1公分,根皮土黄至淡棕色,内部呈角质样,断面有植物筋脉,质地致密瓷实,味道微甜。
川牛膝与怀牛膝药性有什么区别?
川牛膝与怀牛膝药性有什么区别?
  • 川牛膝的药用部位同怀牛膝,为苋科植物的地下根,根的长度略短于怀牛膝但根头部膨大,直径大于怀牛膝,断面有环纹,根皮颜色较怀牛膝深,为棕灰色或黑灰色,二者的味道相似,川牛膝味道甘甜。这是川,怀牛膝性状的区别。
  • 此外,川牛膝尚有一种不太常用的麻牛膝,外形类似川牛膝,但味道苦,有麻舌感。
  • 牛膝在唐宋以前,入药使用的是怀牛膝,如医学家清代汪讱庵在《本草易读》中说“以川中人家栽莳者为良,宋时以怀庆者为良。

出西川及怀庆府,长大肥润者良。下行生用,入滋补药酒浸蒸——《本草备要》

川牛膝与怀牛膝药性有什么区别?

★怀牛膝与川牛膝药性的区别

  • ①怀牛膝的作用原理分析:怀牛膝味道甘甜,甘味的药物能补益,具有滋补强壮的特点。药用部位为地下根茎,而且根茎细长,断面有筋脉点,类似人体的筋脉,人体肝主筋,筋脉受邪,拘挛抽筋,疼痛屈伸不利。,怀牛膝以甘甜气味,入肝而强壮筋脉。
川牛膝与怀牛膝药性有什么区别?
  • 医学家唐容川认为“怀牛膝,且其气味既降,而根又深入,是又引气归根以下达”,意思是牛膝根部细长而深,形质方面可深入人体下焦的肝肾,可补益肝肾,强壮筋骨,引气归根是说明牛膝有引气血下行,这里主要体现在三个方面,一是引血下行,降气火之上逆,例如肝阳上亢时,由于阳气亢盛,亢盛的阳气引动气血人体冲击的头部,引起眩晕头痛,就需要用引气血下行的方法来平衡。二是引药物下行,做为引经药物同其他药物共同作用到人体的腰腿部位,通利走窜的药性,可“逐血气”,无论是因寒,湿,气瘀闭阻经络,都可以活血化瘀以止痛。三是结合牛膝作用到肾部,肾主水液司二便,引气血下行的力量,可通利大便小便,尤其是能通利小便,利尿通淋。综合来看,怀牛膝善于通行走窜,作用到人体的下焦肝肾,具有补益肝肾的作用。在外部相合于人体的筋骨,可强壮筋骨,作用力量自上而下,可引气血下行,利尿通淋。

牛膝,凡物之根皆横生,而牛膝独直下,其长细而韧,酷似人筋,所以能舒筋通脉,下血降气,为诸下达药之先导也——《神农本草经百种录》

川牛膝与怀牛膝药性有什么区别?
  • ②川牛膝的作用原理分析:川牛膝同怀牛膝一样,根茎较长,作用于人体下部,味道甘甜,亦能滋补肝肾,强壮筋骨,颜色色黑,黑能入肾,且黑色主寒,下达的特点具有清热通淋止痛的效用。这一点与怀牛膝引火下行的通淋作用不同。《内经》说“肾者作强之官”,因肾藏精,主骨生髓,肾气充足,骨骼强状有力。若肾气不足,常骨骼发育迟缓,或腰腿萎软无力。川牛膝质地坚硬,不易折断,根据颜色形质可判断其功用偏于补肝肾,益筋骨。
川牛膝与怀牛膝药性有什么区别?
  • 此外,川牛膝有两种,一种为牛膝的根入药,还有一种是头花杯苋的根入药,也做川牛膝使用,习称为“麻牛膝”,其味道苦涩麻口,苦入心,禀赋心火的热性,所以苦为药无论是药性寒或热,均有性燥热的特点。燥热可去除湿邪,加之可通利血脉,所以川牛膝尚有很好的祛风除湿的作用。

二者而已.怀牛膝根细而长.川牛膝根粗而大.欲行瘀达下则怀胜.补益肝肾则川胜耳——《本草便读》

川牛膝与怀牛膝药性有什么区别?

★怀牛膝与川牛膝的药性总结

怀牛膝与川牛膝均有补肝肾,强筋骨,引血下行,利尿通淋的作用。一般都可做牛膝互换使用,如严格区分药性的话,怀牛膝偏于强壮筋骨,引气血下行。如《医学衷中参西录》的作者张锡纯认为怀牛膝原为补益之品,而善引气血下注,意思是气火升腾于上部时可用怀牛膝引其下行,可参考他创立的镇肝熄风法。川牛膝偏于活血清热,祛风除湿止痛,例如湿热闭阻经络可参考配伍川牛膝。

川牛膝与怀牛膝药性有什么区别?

建议:朱大夫提醒,无论川牛膝或怀牛膝均有下行走窜通利的特性,所以脾气虚气陷的病证禁用,如气短乏力,头晕目眩,大便溏薄。本来以发生脾虚气陷需要升提补益的方法平衡,若使用通利下行的方法必将导致气虚下陷的加重。此外,活血下行的药性禁用于妊娠期,综述所述,药物是把双刃剑,对证使用是前提,药物需经医师或药师指导才可应用,切记切记。

最后,希望朱大夫的回答对您有帮助。

备注:文中参考了历代本草的专著,以及结合个人经验和观点,图片来源于网络。

2021-06-09 原文

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