龙胆泻肝丸的8种联合用药方案 合理用药讨论版 基层医生论坛

龙胆泻肝丸的8种联合用药

龙胆泻肝丸是药店常用的清热泻火解毒剂类中成药，具有清肝胆实火、泻下焦湿热的功效，它主要用于治疗肝胆实火上炎证、三焦湿热证，尤其对于肝胆疾患和某些妇科、皮肤科疾患等各类炎症感染均有效果。

【成份】龙胆、柴胡、黄芩、栀子（炒）、泽泻、木通、盐车前子、酒当归、地黄、炙甘草。

【组方分析】

君药：龙胆草大苦大寒，泻肝胆实火,除肝胆膀胱湿热,泻火除湿；

臣药：黄芩、栀子苦寒泻火,燥湿清热,加强君药泻火除湿之力；

佐药：泽泻、木通、车前子渗湿泄热，利导下行，当归、生地养血滋阴；

柴胡：解表和里、升阳、舒畅肝胆之气;

使药：甘草，和中缓急，调和诸药。诸药共奏清肝胆,利湿热之功。

【功能主治】清肝胆，利湿热。用于肝胆湿热，头晕目赤，耳鸣耳聋，胁痛口苦，尿赤，湿热带下。

【适应症】肝胆湿热，头晕目赤，耳鸣耳聋，胁痛口苦，尿赤，湿热带下。

联合用药推荐

1、急性胆囊炎

典型症状：右上腹痛、恶心、呕吐与发热。

联合用药方案：龙胆泻肝丸+消炎利胆片

2、急性期肝炎

典型症状：患者低热、全身疲乏无力、食欲减退，伴有恶心、呕吐、厌油腻、肝区不适及尿黄等症状，休息后不见好转。

联合用药方案：龙胆泻肝丸+护肝片+B族维生素

3、急性期带状疱疹

联合用药方案：龙胆泻肝丸 +阿昔洛韦乳膏

4、肝火上扰型耳聋耳鸣

表现症状：患者发病多较突然，耳鸣声较大，与情绪变化关系密切，常常在郁怒之后发生或加重。多伴有口苦、心烦、头昏、头痛、急躁易怒等肝火大的症状，舌质红，苔黄，脉弦数。

联合用药方案：龙胆泻肝丸 +B族维生素片

5、急性眼结膜炎

典型症状：结膜可充血和水肿，瘙痒且伴有流泪，一般无分泌物或少有黏液性分泌物。

联合用药方案：龙胆泻肝丸 +色甘酸钠滴眼液

6、尿路感染

典型症状：寒战、高热、腰疼、乏力、食欲不振，膀胱炎和尿道炎，有尿频、尿急、尿痛及尿道烧灼感。

联合用药方案：龙胆泻肝丸+甲硝唑+苦参洗液

7、急性中耳炎

典型症状：耳痛、发热、耳内排出黄色或血红色脓性黏液分泌物，有时还伴有食欲不振、呕吐、腹泻及感冒咳嗽的症状。

联合用药方案：龙胆泻肝丸 +左氧氟沙星滴耳液

8、肝火扰心型失眠

典型症状：入睡困难，多梦浅睡，喜太息、情志抑郁或急躁易怒，头晕头胀、目赤耳鸣、口干口苦、不思饮食，大便秘结，小便短赤，舌红苔黄脉弦数。

联合用药方案：解郁安神颗粒+龙胆泻肝丸+谷维素片

龙胆泻肝丸服用禁忌

1、忌与温补性药物搭配服用；

2、服用龙胆泻肝丸期间不能食用辛辣刺激等食物；

3、孕妇不能服用；

4、对于一些有高血压、心脏病、肝病、肾脏病、大便溏软者、年老体虚患者、婴幼儿要谨慎使用，或请遵医嘱；

5、本品药多苦寒，易致伤胃，对于实热体质者很实用，胃寒的人群不能服用；

6、龙胆泻肝丸中含有少量的马兜铃酸，不适合长期使用；

7、本品含木通，故肾功能异常者忌用。

（联合用药）