『名医经验』地榆治肛肠病体会

　　地榆，味苦酸，性寒，具凉血止血，消肿止痛，收敛泻火之效。《本草便读》：“沉寒凉血分，火同湿热总堪除，且能散肿疏风，疮疹常用，痔漏多宜。”《别录》：“止脓血，诸瘘。”地榆主要成分含鞣质、地榆皂甙及维生素类物质。现代药理研究证实，地榆对几种肠内致病菌、金黄色葡萄球菌有明显抑制作用。笔者在实践中发现，地榆治疗肛肠病变确实收效良好。

　　肛周脓肿   表现为皮下红肿热痛，重坠明显，坐卧不安。取地榆60克，配大黄30克，赤芍30克，地丁30克，水煎适量，熏洗坐浴，每次30分钟，每日3次，2日1剂。洗后涂中药粉（地榆粉20克，凡士林100克，高压消毒），使炎性脓肿及时消散，痛症消失。

　　炎性外痔   肛门皮肤皱襞水肿似葡萄状，表面光亮疼痛，灼热坠胀不适，属火热毒邪下注所发。取地榆60克，配连翘30克，败酱草30克，公英30克，水煎适量待温，先熏后坐浴，每次30分钟，每日3次。收到清热解毒，消炎散结功效，使炎性肿块消退。

　　肛裂   以便秘、出血，周期性剧烈疼痛为特征，其根本病因病机，如《医宗金鉴》：“肛门围绕，折纹破裂，便结者，火燥也”。治疗除内服清火润肠、通便止血药外，取地榆粉15克，配延胡索粉10克，入凡士林100克中调匀，高压灭菌，每于便后涂抹患处，坚持治疗，清热消炎，止血止痛润燥，功效显著。

　　內痔便血   ①属大肠热盛。症见便时或便后血液由肛门流出，血量多少不一，若量多兼有大便秘结，口渴，舌质红，苔黄，脉滑数等症状。取地榆15克，配黄芩10克，知母10克，麦冬10克，大黄10克，水煎服，日1剂，清热止血效佳。②属血虛。对于内痔经常便血，伴面色萎黄，头晕，肢体乏力，纳差，舌质淡，苔白，脉弱者。取地揄炭15克，配当归12克，白芍15克，熟地15克，阿胶10克，水煎服，日1剂，补血止血，获效良好。

　　溃疡性结肠炎    表现腹痛腹泻，或有黏液脓血，便后腹痛缓解。取地榆炭15克，配白术10克，茯苓10克，延胡索10克，炒白芍12克，水煎服，日1剂。外用：地榆炭、延胡索，共研细粉，每日布包敷肚脐内，胶布固定，效果明显。

　　个别患者排除其他病变，单纯便后下血，取地榆一味炒炭，每日10～15克，水煎适量内服，或开水泡后代茶饮，坚持服用数日，便血症状可逐渐消失。临床验证，此法既简便易行，疗效又显著，患者非常认可。

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