晨雨老师讲伤寒论13,14条
“太阳病,头痛,发热,汗出,恶风,桂枝汤主之。”
太阳病,上面有说过,就是外感邪在表的证,称太阳病现代人称感冒。出现了头痛,发热,汗出恶风,这是太阳中风,太阳中风用桂枝汤治疗,回顾第十二条,太阳中风,阳浮而阴弱,阳浮者,热自发,阴弱者,汗自出。啬啬恶寒,淅淅恶风,翕翕发热,鼻鸣干呕者,桂枝汤主之。”
共同点是,发热汗出恶风,这里多了头痛,不管他多什么症状少了什么症状,只要抓住太阳中风要领,都用桂枝汤为主的治疗。
再回到第二条纲领,发热汗出恶风脉浮缓,这是太阳中风纲领,记住了一见这些症状就桂枝汤主之。
《伤寒论》第14条:
“太阳病,项背强几几,反汗出恶风者,桂枝加葛根汤主之。
太阳病,项背强胀痛,怕冷,发热或者不发热,这是太阳伤寒应该是寒闭毛窍汗出不来无汗呀?
出现汗出反常现象,还恶风,这是什么道理呢?
汗出恶风上面也有讲过,咱重温一下,营气弱固摄津液失常,营中之津水漏了出来,汗自出。卫弱腠理不密,如房屋墙体掉了水泥,风吹而入。这个人是营卫失调的,营卫失调桂枝汤。
外感伤寒见汗出恶风者,不能用麻黄汤,葛根汤治了,本是汗出营伤,再去发汗更伤了。所以用既调营卫又可去邪的桂枝汤了。
上一条刚讲了,无论多了什么症状少了什么症,抓主证主方。
这里出了项背,项背强就是后颈部后背胀硬痛,本是伤寒纲领之一,应是恶寒无汗发热未发热,却反而汗出恶风桂枝汤为主加葛根。
邪气束缚津液运行输布失常,这里津液不足或是此处津液被邪所缚滞留,滞而不通,葛根是颈背太阳头痛要药,能发汗解表,提津气走太阳上行,活血通利血脉,所以加上葛根正好去其邪,血脉通利,津液输布正常,项背强自然消除了。
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