宝宝夜醒哭闹，家长集体崩溃！ 怎么办才好？
40
读书答题 第 40 期
本期题目：
下列关于帮助宝宝长高、长壮的说法，正确的是：
A.食补不如药补，必须给宝宝吃保健品助长高。
B.小安素能助长高，宝宝出生后即可开始服用。
C.小安素不能代替母乳或奶粉。
D.B12能增强宝宝食欲，促进其生长发育。
E.B12不能直接助高。
快去答题
下期公布正确答案和幸运名单哦！
答题格式：
▼
公众号下方对话框发送
“读书答题第40期 + 地区 +
所在群编号 + 你的答案”
上期“读书答题“的正确答案及获得面诊机会的读者名单，见文末！
【许尤佳教授独家语音分享，每次推送见！】
“最近很烦恼，一向睡觉很乖的宝宝，周岁过后，有几次夜里忽然醒来大哭。哭得很大声、很伤心并且急促、有节奏，像受了莫大的委屈。
有时闭着眼，好像做了噩梦还没醒过来；有时睁着眼，发脾气似的，蹬腿、飙泪。
每次半夜被忽然惊醒，我自己都要先定一定神，心脏跳得厉害，人还是懵的，就赶紧抱起娃又哄又拍。
全家人都起来陪着哄，有时还要又唱又跳吸引孩子注意，安抚、折腾大半个小时才能渐渐入睡。
宝宝是属于夜啼吗？这是病吗？到底是什么原因呢？”
——1岁珞珞妈
这是近期我接诊的一个家长的描述。
宝宝半夜哭闹不睡觉，或忽然惊醒大哭，中医称为夜啼，新生儿及婴儿较多见。
他们往往白天能安静入睡，入夜后却开始啼哭不安，时哭时止；或在夜晚固定时间啼哭，甚至通宵达旦。
还不会说话，不能准确表达自己的宝宝啼哭，原因有很多：▼
热了、冷了、痛了、尿布该换了、噩梦吓着了、想要人陪了、白天太兴奋了，生病不舒服了……
家有夜啼宝宝，要想读懂“十级婴语”，还得从找准原因学习起。
宝宝夜啼原因一：
胃不和卧不安
1
案例
半岁开始夜啼，后半夜一直断断续续地哭闹，严重时会吐奶。
除了睡眠不好，喂奶也是个大问题。常常喂到2/3就不肯喝，辅食也不好好吃。
小肚子总是鼓鼓的，还总拉稀，大便有臭鸡蛋味。
教授诊断
一看到这个孩子不好好吃东西，我就提醒家长回忆一下，是不是不再纯母乳喂养后开始夜啼的。
果然，宝宝的妈妈回忆起来，自从给宝宝添加了辅食之后，他才开始夜啼。
中医讲“胃不和卧不安”，其实就是宝宝吃多了，撑到了，胃里不舒服。
宝宝的脏腑成而未全、全而未壮。奶喂得太多，夜晚活动少消化减慢，腹胀不适，就容易引起夜啼。
我一再强调，宝宝睡前1小时内都不要吃东西。
很多家长喜欢给孩子“奶睡”，觉得吃完饱饱的一顿奶就睡，夜里不会饿，能一觉到天亮。甚至孩子边吃就边睡着了。
这个习惯很不好。
大人还知道晚饭吃多了要消食，不然肠胃堵得慌、不消化、睡不好，更何况婴幼儿？
睡前那顿奶，给孩子的脾胃造成了很大负担，自然会引起不舒服，睡不安稳。
消化不良型夜啼，往往有这些表现：
· 夜啼不是持续的、有规律的，而是一阵阵的
· 明显感觉腹胀，有时会呕吐乳块
· 大便酸臭
· 口气酸臭、舌苔厚白
给积食而夜啼的宝宝止啼，最主要是消食导滞并强健脾胃：
· 停止或减少辅食的量
· 每顿奶粉冲稀（水量不变，奶粉量减少）
· 减少每日喂奶次数
消食导滞推拿方 🔽
清脾经、运板门（拇指顺时针揉）、平推大肠经，平均100~300下。
宝宝夜啼原因二：
惊则神不安而啼
2
案例
宝宝有一次被打雷声惊醒，吓得大哭。此后接连几天都睡不踏实，后半夜常常惊醒，尖声哭闹。
白天睡眠时间明显减少，日间较大的关门声、说话声，或有陌生客人来，都会让宝宝害怕得大哭。
教授诊断
这是典型的受惊而啼。
小宝宝从充满安全感的母体出生，来到陌生的环境，情志尤其需要细心呵护。
突然的声响、光线的变化，都会让宝宝受到惊吓，继而表现出强烈的不安、恐惧，导致接连夜啼。
此外，家长白天与宝宝过度玩闹，大笑大叫，导致情绪起伏太大，持续亢奋，夜晚往往很难进入深度睡眠，会烦躁哭闹。
受惊过喜型夜啼，有这些表现：
· 熟睡时警惕性的小动作多，如蹬腿、攥拳等
· 喜欢紧紧偎依在家长怀里
· 有可能每晚定点哭闹
· 哭闹时有大人哄拍啼哭即减弱
· 白天情绪起伏过大
对于这种情况，家长以安抚宝宝情绪为主：
· 哭闹即刻安抚，不要置之不理
· 哄抱、放轻柔音乐、抚触，提高宝宝安全感
· 太小的宝宝不要见过多生人
· 避免在白天对宝宝的情绪造成过多刺激
安神止啼推拿方 🔽
平推肝经100~300下、轻掐山根9下、揉涌泉穴30~50下，此法睡前做较佳。
宝宝夜啼原因三：
寒则痛而啼
3
案例
宝宝一到半夜就会哭着醒过来，哭声比较低，好像没什么力气。
也不是饿，喂奶止哭效果不佳。白天喝奶也比同龄宝宝少。
此外，宝宝睡觉时无论怎么捂，手脚肚子总是冰冰凉。
教授诊断
我一看到这个宝宝鼻梁青青的，就判断应该是脾寒的表现。这是夜啼的根源。
《诸病源候论·夜啼候》专门记载了宝宝夜啼的原因：
“小儿夜啼者，脏冷故也。夜阴气盛，与冷相搏则冷动，冷动则脏气相并，或烦或痛，故令小儿夜啼也。”
什么意思？宝宝凉到了，不够暖！
夜晚阴盛阳衰，阴气会入侵宝宝体内，脾胃虚寒的宝宝就容易肚子痛而哭闹不止。
脾胃虚寒型夜啼，有这些表现：
· 脸色发白发青、四肢欠温
· 吸吮乳汁时没什么力气，食量少、胃口差
· 睡觉时喜欢趴睡，夜醒哭闹时弯曲身体，或喜欢抱枕头
· 大便稀溏
调养宝宝脾胃虚寒，可从以下2方面入手：
· 腹部保暖，比如穿上肚兜或高腰护肚
· 在奶中滴几滴白豆蔻汁或生姜汁，为宝宝驱寒
调理脾寒推拿方 🔽
推三关、补脾经、揉外劳宫，平均100~300下。
宝宝夜啼原因四：
热则烦而啼
4
案例
宝宝一到夜晚就嗷嗷大哭，声音特别高亢响亮，一边哭一边大汗淋漓。
平时睡觉不踏实，仰、趴、跪各种姿势，但总是没睡一会儿就哭醒。哭闹时滚来滚去，抓不住。
眼屎多，脸蛋、嘴唇总是红红的，像是体内有火燎得睡不安稳一样。
教授诊断
这类宝宝是典型的心火过盛、五心烦热（两手足心及心脏）、心血不足导致夜啼。
心脾积热，宝宝感到燥郁心烦，就常在夜晚“大闹一场”发泄。
心火过盛型夜啼，有这些表现：
· 面色红、唇红，手脚发热，口呼热气
· 喜欢仰卧，睡相多变
· 夜啼声音高亢，开灯则哭得更厉害，烦躁不安
· 有时越哄哭得越凶
· 小便黄、大便干，大便有酸腐味，伴有未消化食物
宝宝心火过盛，主要原因是脾胃积热。
对于这种情况的夜啼，家长需要帮助宝宝顾护脾胃，平时也应适量减少喂奶量。
清滞热推拿方 🔽
捣揉小天心、清心经、清天河水，平均100~300下。
夜啼其他原因：
病理、生理原因莫忽视
除了上述四大夜啼原因，家长还需细心观察宝宝是不是因为病痛或外界环境导致不适而啼哭。
1. 病理性原因：
如外感发热、口疮、肠套叠、寒疝等所致的啼哭。
因为病痛而啼哭的宝宝，表现为怎么哄都哄不好，且啼哭不分昼夜。
这种情况应尽快就医。
2. 生理性原因：
如饥饿、惊恐、尿布潮湿、衣被过冷或过热等引起的夜啼。
这些情况需要尽快找到原因，消除问题。平时也要注意营造舒适的睡眠环境，不可太随意。
许教授小贴士
夜啼切忌滥用镇静药！
有的医生会考虑给夜啼宝宝使用苯二氮卓类药物，也就是安定、硝基安定、氯硝基安定等镇静药，帮助宝宝安眠止啼。
要注意：
第一，这类药物并不能从根源止啼。
虚证、积热、消化不良等症状仍然潜伏在宝宝体内。即便少了夜啼，也可能出现别的症状。
第二，这类药物虽然能够迅速诱导宝宝入睡，减少醒来次数，延长睡眠时间，但它们是中枢神经抑制剂，对宝宝生长发育会造成一定影响。
第三，镇静类药物会改变宝宝的睡眠模式，导致深度睡眠越来越少，延长浅睡眠时间。宝宝的身体并不能通过睡眠蓄足能量。
因此，尽量少用镇静药，以合理喂养和情志安抚为主。
本期关于宝宝夜啼的推送就到这儿啦！
“读书答题”上期正确答案
▼
39
读书答题 第 39 期
本期题目：
许多宝宝夜里会忽然大哭，关于宝宝夜啼，以下说法正确的是：
A.宝宝夜啼，一定是肚子里长虫了。
B.对于夜啼，中医认为是“寒则痛而啼，热则烦而啼”。
C.宝宝白天情绪起伏大，夜晚就有可能夜啼。
D.宝宝夜啼，家长应不予理会，培养其独立性。
E.可以给宝宝含奶嘴停止哭闹。
正确答案：BC
读书答题第39期 获得面诊机会的
幸运读者名单
▼
广州：
非广州：
注意：
已获奖的答题者，同一月内不重复上榜（即每人每月最多可获得1次读书答题面诊机会）。
恭喜这6位读者。
小助手堂堂稍后会私信回复您安排面诊哦！
育儿路上，做你身边的儿科医生
看一看朋友们在读什么，点“在看”