手针治疗

【选穴原则】

(1)按部取穴：即按疾病所在部位或脏器取相的手针腧穴。例如，眼病取眼点，腰扭伤取腰腿点等。

(2)对症取穴：针对某些症状选取相应的手针腧穴。例如，咳嗽、哮喘选哮喘点，腰痛选腰腿点等。

(3)同气相求：由于手足同名经同属一气，在治疗下肢疾病时可在手部取相应手针穴。例如扭伤疼痛，可取手部踝点。

(4)交叉取穴：由于经络有左右交叉的传注关系，选穴时多选取疾病部位对侧的手部相应输穴疗，即病在左选取右手针腧穴，病在右选取左手针腧穴。例如，右侧偏头痛，选取左手的偏头点。

(5)辨证取穴：按脏腑经络辨证选取相应的针腧穴。例如，失眠取心点，因心主神明；目疾取肝点，因肝开窍于目等。

(6)组合取穴：凡属主治作用相同的手针腧穴，可配合应用。例如，咽喉肿痛，可同时选用后头点、咽喉点。也可将多种取穴法组合运用，例如，皮肤瘙痒症可按症状取止痒点，再按脏腑辨证“肺主皮毛”取肺点。

【操作方法】

1.针具选择可选用28~30号、0.5～1寸长的不锈钢毫针。

2.针刺方法令患者手取自然弯曲位，皮常规消毒后，采用直刺或斜刺进针，一般针刺深度为0.3～0.5寸，以不刺入骨膜为准，用中度刺激。可留针3-5min。针刺腰腿点时，宜采用平刺进针，使针尖从伸指肌肌腱和掌骨之间刺入，深0.5～0.8寸，亦可内、外两点透刺。治疗腰部、颈项部及各种软组织扭伤时，应边捻针边嘱患者活动或按摩患处。治疗疼痛性疾患时，在痛止后仍持续行针1-2min,必要时可延长留针时间或采用皮下留针。对需要持续刺激的病例，也可以加用电针。3.疗程与间隔急性病可每日1～2次，不计疗程慢性病每日或隔日1次，10次为一疗程，疗程间隔3-5d。

【适应证】适应范围广泛。其中，以对各类急性痛症疗效最为明显，诸如急性腰扭伤、头痛胃痉挛性疼痛、痛经、坐骨神经痛、胆道虫病等。其次，对产后缺乳、小儿遗尿、支气管炎、哮喘、心律失常、腹痛、腹泻、失眠、皮肤瘙痒症等，亦有较好的效果。

【注意事项】

(1)本法刺激较强，疼痛较重，针刺前应向患者说明，防止发生晕针。

(2)严格消毒，防止感染。

(3)针宜刺入肌腱与骨膜间，避免损伤骨膜。

（4）针刺手法宜轻柔，稳顺，避免刺伤掌中动，静脉网，以防引起手掌部血肿。