缠腰火丹治当清利肝胆湿热

王某,男,54岁,1979年9月20日就诊。症见发热,右胁出现集密性红色疱疹,累累如珠,形似束带,奇痒且痛,烦躁、口渴,小便短而黄,舌质红苔黄腻,脉弦数。现代医学称为带状疱疹,中医辨证为肝胆湿热,方用龙胆泻肝汤加减。药用: 龙胆草10克、栀子10克、柴胡12克、生地30克、车前子10克、泽泻12克、条芩12克、当归10克、板兰根15克、甘草6克,每日一剂,连服四天。局部以青黛15克同鸭蛋清调搽。

二诊: 病情迅速好转,红肿灼热感明显减轻,继服四剂。

三诊: 患处皮损已愈,但仍觉刺痛,当用活血化瘀,疏肝理气之剂。药用: 桃仁10克、红花10克、当归15克、赤芍10克、生地30克、柴胡12克、条芩12克、玄胡12克、青皮10克,连服五剂而愈。

本病为肝胆火盛,湿热交炽,其发病部位多系肝胆经络循行之处,方中以大苦大寒之龙胆草泻肝胆实火; 柴胡疏肝,甘草缓急; 黄芩、栀子、板兰根清热解毒; 泽泻、车前子利水,使肝胆湿热从小便而出; 当归、生地养血益阴以利肝,此药与清热药配伍,意在清中有补,疏中有养,使泻火而不伤阴,邪去而不伤正。青黛外敷有清热解毒的作用,配合内治可加速病情痊愈。余临诊数十年,遇该病用此法治之,每获良效。

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