经验积累(2021.8.20):这样淡淡的影居然会是肺癌!还有省级医院迷之操作!!
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病例分享:CT上的斑片影,持续存在--腺癌
病例分享:警惕CT上的斑片影,特别当其持续存在时 2020-11-23叶建明 金华叶建明主任医师原创:金华叶建明主任医师 我们目前对于影像上表现为磨玻璃结节的,往往警惕性比较高,见到磨玻璃结节,马上会 ...
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有趣病例32:非常小的磨玻璃结节,复查消失,后又出现,肿么办?
常记溪亭日暮,沉醉不知归路. 云南省一院 孙丹雄 公众号 小小医生之有趣的医学 咚咚咚 前言 好久没有写有趣病例了! It's been a long day without you my frien ...
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白话肺“魔”:肺磨热点问题之--肺磨玻璃结节是肺癌吗?
前言:随着CT扫描广泛应用于体检及常规住院检查,近些年来,查出了大量的肺结节,其中不乏是早期肺癌的许多病例,导致广大查出肺结节的朋友焦虑情绪严重,反复各家医院就诊.网络问诊,恐慌状态甚至大于比结节本身 ...
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梅奥诊所、麻省总医院专家,为肺结节患者提供了这些建议…
据人民网报道,每500人进行胸部体检,就会有10人被发现有肺结节. 在今天,肺结节毫无疑问已经成为一种常见病.在各类肺结节当中,一部分恶性结节事实上属于肺癌的超早期或早期阶段,它们会不断进展.增大,直 ...
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经验积累(2020.3.11):右上肺块影,是肺癌还是结核?
我们的努力你能看见! 那是年后疫情期间,医院一同事与我联系,说她一个亲戚在当地查出来肺部块影,医院怀疑肺癌可能性大,想让亲戚来金华找我看看.且让她表妹加了我的微信,当时发过来的二维码链接打开后报告如下 ...
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经验积累(2019.4.13):你见过吗?左肺癌术后又右肺癌,还有肺静脉解剖变异
金华的陈某,去年3月份因为检查发现左肺上叶占位在我院手术治疗,做了"左肺上叶切除加淋巴结清扫术",我们先来看他当时的胸部CT图像: 可见其左肺上叶有占位,长径近3厘米,表面不平,有 ...
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问诊分析(2021.10.27):左上叶巨大占位,贵州某省级医院考虑肺癌,本来今天安排手术,我建议再缓缓,会是错了吗?
这几天,有位网络问诊病人,是位贵州的女性,今年58岁,已经住在贵州某省级医院,本来今天已经要手术了,因为我怀疑病灶炎性可能性大,建议再抗炎治疗以及复查CT,或行其他检查,家属听从我的建议要求暂缓手术了 ...
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经验积累(2021.5.5):横看成岭侧成峰,看肺结节需要不同视角
金华的某A,单位体检放在我们医院,查出来有肺结节,体检中心让我看他的CT,我们医院所有查出有肺结节的,都叫胸外科几个带组医生再看一遍,其实相当于简略版的MDT.我们先来看他平扫时的片子: 右肺下叶磨玻 ...
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经验积累(2021.5.21):肺实性占位影像不典型时,建议穿刺活检
金华的某A,今年66岁,前几天在当地医院查胸部CT平扫发现右上肺占位,当时来找我看时,我想首先肺内占位是要警惕肺癌的,建议其住院进一步做增强CT,以及完善其他相关检查.其中增强CT报告示:右上叶约7* ...
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经验积累(2021.4.25):这样的混合磨玻璃影千万别开刀!
我们讲,在肺结节的诊断中,纯磨玻璃结节.混合磨玻璃结节以及实性结节中,混合磨玻璃病灶的恶性可能性最大,而且若确实是肺癌,则不像纯磨玻璃结节可较长时间的随访观察,而是需要尽早手术的.临床上有一类混合磨玻 ...
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经验积累(2021.4.23):两肺多发磨玻璃结节持续存在,会是肺癌吗?
金华的某A,女性,今年62岁,去年4月份时检查发现两肺多发磨玻璃结节,当时没叫我看过,我们先来瞧瞧那时候的胸部CT图像: 可见两肺多达近20处的磨玻璃结节,大部分均是混合磨玻璃结节,有的密度偏向实性, ...
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经验积累(2021.4.17):随访明显增大的实性肺结节肯定是癌吗?要不要手术?
金华的某A,女性,今年46岁,前几天在内科住院时检查胸部CT发现右肺上叶实性结节,叫我会诊,我们先来看其CT图像,是0.6毫米的薄层: 可见是右上叶尖段直径约8毫米的实性小结节,密度高,紧贴胸膜,无明 ...
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每日十条中医临床用药经验2021.3.20
一. 暑必挟湿,伤在气分,古称滞下.此"滞"字,非停滞饮食,言暑湿内侵腑中,流行阻遏而为滞矣. 二. 饭后心慌加重,多为心经有热,因胃有一大络通心,食后增加热量,故心慌加重,可用焦 ...