老年痴呆症

中医对老年痴呆的治疗遵循辨证论治原则,以内服方药为主。

  中医认为,痴呆是由情志失常、年老久病等原因导致髓减脑消,神机失用而出现的疾病,以呆傻愚笨、智能低下、记忆力减退等为主要表现,临床常见辨证分型包括髓海不足证、脾肾两虚证、痰浊蒙窍证和瘀血内阻证。

  (1)髓海不足证:表现为智能减退,记忆力、计算力、定向力、判断力衰退明显,神情呆钝,词不达意,牙齿松动,发量减少,腰酸骨软,步履艰难,舌瘦色淡苔薄白,脉沉细弱,治疗时选用七福饮,补肾益髓,填精养神。

  (2)脾肾两虚证:表现为表情呆滞,沉默寡言,记忆减退,失认失算,口齿含糊,伴腰膝酸软,肌肉萎缩,食少纳呆,气短懒言,口涎外溢,或四肢不温,腹痛喜按,舌淡胖苔白,或舌红少苔或无苔,脉沉细弱,治疗时可以选用还少丹,补肾健脾,益气生精。

  (3)痰浊蒙窍证:表现为表情呆钝,智力衰退,或哭笑无常,喃喃自语,或终日无语,呆若木鸡,伴不思饮食,脘腹胀痛,痞满不适,口多涎沫,头重如裹,舌淡苔白腻,脉滑,治疗时可以选用涤痰汤,健脾化浊,豁痰开窍。

  (4)瘀血内阻证:表现为表情迟钝,言语不利,善忘,易惊恐,或思维异常,行为古怪,伴肌肤甲错,口干不欲饮,双目晦暗,舌质暗或有瘀点瘀斑,脉细涩,治疗时可以选用通窍活血汤,活血化瘀,开窍醒脑。

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