僵蚕始载于《神农本草经》，列为中品。蚕染...

僵蚕始载于《神农本草经》，列为中品。蚕染病而死，死而不朽，故名僵蚕。其色自白，又称白僵蚕。
《神农本草经》始对僵蚕的功用进行了初步的记述，言其主治“小儿惊痫夜啼，去三虫，灭黑黯，令人面好，男子阴痒病”。其后，《名医别录》又作了总结，言其能治“女子崩中赤白，产后余痛，灭诸疮瘢痕。为末，封疔肿，拔根极效”，不仅补充了主治范围，还详细记述了应用方法，为后世临床应用奠定了良好的基础。《药性论》又曰:“治口噤、发汗。”《日华子本草》言:“治中风失音，并一切风疾，小儿客忤”，更丰富了僵蚕的功用和主治证候。《图经本草》又介绍，以姜汁调服僵蚕，可“治中风、急喉痹欲绝”，《医学启源》认为“去皮肤间诸风”。至明代，《本草纲目》对僵蚕的功用主治作了全面而具体的总结，言僵蚕“散风痰结核瘰疬，头风，风虫齿痛，皮肤风疮，丹毒作痒，痰疟癥结，妇人乳汁不通，崩中下血，小儿疳蚀鳞体，一切金疮，疔肿风痔”。至此，对僵蚕功用的认识已逐渐趋于完善。后世，《本草正》增入治“牙龈溃烂，重舌、木舌”。《玉楸药解》又言:“活络通经，驱风开痹。治头痛胸痹，口噤牙痛，隐疹风瘙……溃痈破顶，又治血淋崩中”。现代对僵蚕进行了深入、全面的研究，临床应用也更加广泛。
【性能】 咸、辛，平。主归肝、肺、胃经。
【功效】 息风止痉，祛风通络，化痰散结。
【应用】
一、多种肝风内动证
僵蚕咸辛，入肝经，有息风止痉之功。因其性平，对肝风内动之痉挛抽搐，不论寒热虚实，均可应用。又本品性平微偏于寒，入肺经，宣肺气而涤痰热，故其对惊痫抽搐兼有痰热者最宜。
1.急慢惊风
外感时邪，入里化热化火，引动肝风，或痰热壅盛，均可致惊风抽搐、壮热、神昏，甚或角弓反张等。僵蚕既能息风止痉，又善清热涤痰，恰当为用。常与清热化痰、息风止痉药配伍，如《寿世保元》千金散即以本品与牛黄、全蝎、胆南星等同用;抽搐热盛者，可以本品配蝉蜕、钩藤、菊花等共用。尚可单用本品，如《小儿宫气方》以僵蚕为末，治小儿撮口及口噤。若治小儿脾虚久泻、慢惊抽搐，又当与党参、白术、天麻等益气健脾、息风止痉药物配伍，如《古今医统》醒脾方。现代临床仍常以本品治小儿惊风抽搐之证，如《中华人民共和国药典》小儿惊风散、小儿至宝锭、小儿百寿丹等，均以本品配清热化痰、息风止痉之品而奏功。
2.癫痫
僵蚕息肝风止痉挛抽搐，且兼化痰，对癫痫发作手足抽搐、神志不清、口吐痰涎等可配伍本品。常与天麻、全蝎、半夏等共用，如《医学心悟》定痫丸;也可配钩藤、珍珠粉等，如蚕珠定惊汤。现代临床以本品配胆南星、川贝母、石菖蒲治痰热壅盛之癫痫频发，效果满意。如《中国当代名医验方大全》痫灵汤、愈痫散以僵蚕配郁金、天竺黄、胆南星等化痰息风、镇惊止痉，对多种类型的癫痫均获满意疗效。以僵蚕配伍葛根、半夏、南星、菖蒲、郁金等为基础方治疗癫痫发作取得较好疗效。
3.破伤风
破伤感受风毒邪气而致痉挛抽搐、角弓反张诸症，可用本品化痰息风止痉，宜配全蝎、蜈蚣、钩藤等共用，如《证治准绳》撮风散。现代临床用僵蚕、全蝎、蝉蜕、天南星、天麻等配伍，治疗破伤风牙关紧闭、手足抽搐、角弓反张有效，如史全恩家传方五虎追风散。
二、经络痹阻证
本品有祛风通络之效。治中风后半身不遂，或风中经络、口眼斜、面肌抽动或肢体麻木者，可与化痰通络、益气活血之品配伍。
1.中风后遗，半身不遂
肝阳暴张，风阳升动，卒中脏腑，可见突然昏仆，不省人事;风中经络则致半身不遂，口眼斜，语言不利等症。僵蚕有疏风解痉之功，可“治中风失音”(《日华子本草》)，宜配伍胆南星、白附子、石菖蒲等祛风除痰开窍，如《永类钤方》解语丹。现代临床以马钱子汤(马钱子配僵蚕、全蝎、当归等)治脑出血、脑梗死致中风偏瘫有效。