部位辨治（27）名医丁甘仁从上焦心脾火盛治疗口舌碎痛

叶小，心脾湿火上升，口舌碎痛。拟导赤汤加味，引热下趋。

鲜生地三钱 京玄参钱半 薄荷叶（后下）八分 生甘草六分 小川连四分 白通草八分 连翘壳三钱 象贝母三钱

冬桑叶三钱 鲜竹叶三十张 灯心一扎

原按：本例口舌碎痛，心开窍于舌，脾开窍于口，心火脾湿上升而成。治用导赤散（生地、竹叶、木通、甘草）加味以引热下行。方中将导赤散之木通易为通草，作用相似，惟木通味苦，通草甘淡，如此一改，小儿易以接受。所谓“引热下趋”，即是借通草、竹叶、灯心之清热利水作用，使心经之火自小便而去（心与小肠相表里）。从本例治法分析，清利小便尚有助于去脾湿。方中川连为清心火之要药、所用象贝母较之川贝母苦寒偏重，开泄力大，清热作用较强；薄荷、连翘 、桑叶以清泄上部之热。

述评：本案口舌碎痛病在上焦，为心脾湿火上升而成。病位在上焦心脾。用薄荷、连翘、桑叶清泻上焦之毒热；用导赤散加减治心脾之湿火。目标明确，一箭中的。