甲癌术后碘131治疗前，您需要了解的5点注意事项

首先要搞清楚您所患疾病的病理类型：

目前来讲，只有甲状腺乳头状癌、甲状腺滤泡状癌在甲状腺全切术后方可接受

碘131治疗，其他病理类型暂时不建议这项治疗。

其次搞清楚您的手术方式：

您需要向您的手术医生咨询，您所接受的手术是何种手术方式，是甲状腺

单叶切除还是甲状腺部分切除还是甲状腺全部切除。如果是甲状腺单叶切除或

部分切除，则一般情况不建议直接接受碘131治疗，因为这种情况下，由于甲

状腺组织残留比较多，碘131治疗比较容易导致甲状腺危象，严重者将危及生

命。

碘131治疗前的注意事项：

①如果您术后口服左甲状腺素钠或其他甲状腺激素制剂，碘131治疗前需停用上述药物2-4周，待促甲状腺激素水平明显升高后方可进行碘131治疗。

因为甲状腺激素制剂可以使甲状腺对碘的摄取能力降低，这时进行碘131治疗难以达到预期疗效。而当血液中促甲状腺激素水平明显升高以后，甲状腺对碘的摄取能力将明显增加，这时进行碘131治疗才能达到预期效果。

②碘131治疗前需要禁碘3-4周，同时避免含碘造影剂检查1-2个月。这一举措也是为了避免你的残余甲状腺组织在有碘饮食或含碘造影剂检查后导致的碘饱和而降低其对碘的摄取能力，以达到预期疗效。

基础疾病的治疗：

如果您除了分化型甲状腺癌，同时还患有高血压、糖尿病、冠心病等其他基础疾病，那么在碘131治疗前，您需要良好控制这些基础疾病的临床症状，使病情稳定，避免碘131治疗期间出现意外。因为接受碘131治疗时，您需要住院，并且核医学的病房大多为封闭式管理，一般情况不允许陪床。当然，在碘131治疗期间，您用于基础疾病治疗的相关药物，只要不影响碘131治疗效果，均可继续使用。

不过这一点其实大可不必太过担心。毕竟您刚刚接受过全身麻醉下的甲状腺手术，身体条件一般情况还是可以的。

碘131治疗前需要准备的东西：

①个人用品：因为您需要在医院住院较长时间，所以你需要带齐包括换洗衣物、洗刷用品等。

②新鲜水果：由于碘131治疗可能造成您的颈部不适，唾液腺暂时性炎性反应以及口腔的暂时性放射性损伤，因此，多吃一些新鲜水果，可以补充一些维生素，有利于减轻这些损伤。

③酸性食物：去超市买一些话梅、山楂干等准备着。酸性食物可以刺激唾液分泌，碘131治疗疗期间，唾液腺可能会摄取少量碘131，为了避免唾液腺造成损伤（唾液腺损伤的结果是导致唾液分泌减少，口干舌燥等），我们会让您服用碘131后开始含服您准备的这些酸性食物。

注：来自好大夫在线 薛军 主治医师  胜利油田中心医院核医学科，侵删。