这位女士50岁,有慢性呼吸困难CT发现双...
这位女士50岁,有慢性呼吸困难
CT发现双肺多发结节状影,部分呈磨玻璃状,大小不等,部分堆积,此外还有一些小囊状影,沿淋巴道分布,伴有支气管不规则扩张。
4年后病情进展,发生肺间质纤维化,伴有多发肺大泡样结构,支气管扩张加重,肺功能严重减退。
8年后复查病情进一步加重,还发生了气胸……
这是一种少见病的少见类型,叫结节病。
大于5~10%的结节病发生于肺实质,表现为多发大小不等的结节或肿块,是肺间质的大量肉芽肿增生、堆积,称为肺泡型结节病,不要误诊为转移瘤。
经支气管镜活检诊断率为40~90%,但早期诊断率仅有10%。
联合经支气管肺活检和支气管细针穿刺抽吸术可提高诊断率。
在支气管镜诊断不明时, 采用手术活检可以进一步诊断。据报道,纵隔镜引导下活检有高达82% ~ 97%的诊断率。
早期诊断并配合激素为主的治疗,可以挽留肺功能,大大延长寿命,提高生活质量!
以此为例,过度治疗具有双面性,有些疑难病例必须依赖多种检查手段,提高早期诊断率!
等到发生肺纤维化时,治疗效果就很差了,后期再确诊,对病人的意义也不大了。[祈祷]
类似的疾病种类有很多!
有些人做了检查之后,对检查结果正常就耿耿于怀,认为浪费钱,却不知道,跟那些有问题的病人比起来,有多么幸福!
人体会发生很多种疾病,我们的认知也在不断提高,生命重于泰山,互相理解一下![作揖]
不想做的检查可以签字拒绝!
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