4种常见阴道炎该如何联合用药？这些注意事项千万要记住！

夏季天气闷热潮湿，正是阴道炎的高发时期。尽管难以启齿，但阴道炎是女性常见的疾病之一，大部分女性都有可能遭受阴道炎的困扰。

常见的阴道炎有细菌性阴道炎、霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、老年性阴道炎。药店人快来了解不同证型阴道炎的区别和用药方案，更好地为顾客服务！

细菌性阴道炎

在阴道炎的多种证型中，细菌性阴道炎最为常见，这是厌氧菌混合感染，阴道内菌群失衡所致。大量服用抗生素、过度清洁引导、性传播等，都有可能感染。

主要症状：患者在急性期白带增多，有鱼腥或氨的臭味，外阴潮湿不适，常伴有阴道灼热感、性交痛及外阴瘙痒。

值得注意的是，大部分患者症状不明显，约有10~50%患者无症状。

联合用药方案

消炎杀菌：甲硝唑片、林可霉素胶囊、双唑泰泡腾片、阿希米凝胶等

外用洗液：甲硝唑氯己定洗液、复方苦参洗剂等

清热利湿：千金止带丸、花红片、妇科千金片等

霉菌性阴道炎

霉菌性阴道炎又称为念珠菌性阴道炎，顾名思义，是感染白色念珠菌所致。长期使用激素或抗生素、性生活频繁、接触被污染的衣物都有可能感染，糖尿病患者及孕妇是高发人群。

主要症状：白带增多、质地粘稠，有时出现豆腐渣样白带。外阴及阴道灼热瘙痒，性交会有疼痛。受炎症影响，会有尿频、尿急、尿痛等症状。

联合用药方案

杀菌消炎：克霉素阴道片、硝呋太尔胶囊、伊曲康唑胶囊、酮康唑胶囊等

止痒：复方苦参洗剂、黄苦洗液等

平衡阴道酸碱度：碳酸氢钠、阿希米等

营养支持：大蒜油、维生素C、复合维生素B等

滴虫性阴道炎

滴虫性阴道炎是一种具有传染性的寄生虫疾病，由毛滴虫寄生引起，主要通过性交传播或间接传播。游泳、洗浴或接触被污染的衣物、敷料、器械，都有可能感染。

女性在月经前后、妊娠期或产后，阴道pH值改变，更容易受感染。

主要症状：外阴或阴道瘙痒、白带增多、白带稀薄，部分患者的白带呈泡沫状。严重时，白带可混有血液，或兼有灼热感、性交痛。伴有尿道感染时，可有尿频、尿痛或血尿。如果还有细菌感染，白带会有异臭。

联合用药方案

杀菌灭虫：替硝唑阴道泡腾片、甲硝唑栓、双唑泰泡腾片等

外用洗剂：甲硝唑氯已定洗液、0.1~0.5%醋酸液、1%乳酸液等

营养支持：大蒜油、蜂胶、维生素C 、蛋白质粉、氨基酸等

老年性阴道炎

老年性阴道炎又称为老年性外阴萎缩，是非特异性阴道炎的一种，常见于妇女绝经后。这是由于卵巢功能衰退、雌激素水平降低、阴道壁萎缩、黏膜变薄、上皮细胞内糖原含量减少、阴道内pH值上升、局部抵抗力下降所致。

主要症状：阴道分泌物增多，白带稀薄呈淡黄色。外阴瘙痒或有灼热感，严重时有尿频、尿痛。如有血性脓样白带，并伴有臭味，应进一步检查排除肿瘤可能。

如患老年性阴道炎，患者应及早治疗，以免造成阴道粘连。

联合用药方案

老年性阴道炎一般是疗程用药，一个月一个疗程，连用三个月，补充雌激素、提高免疫力、抑制细菌，具体可分为局部治疗和全身治疗。

局部治疗：用复方苦参洗剂、复方黄松洗剂或甲硝唑栓，雌激素栓等栓剂等冲洗阴道

全身治疗：口服乙烯雌酚，尼尔雌醇等雌激素

这些事项，必须注意

阴道炎患者的性伴侣应同时进行治疗

滴虫性阴道炎、念珠菌阴道炎会通过性行为传播，性伴侣很可能染病。如果不作同时治疗，双方可能会反复感染。

严格按规定疗程用药，切勿擅自停药

只要用药得当，阴道炎的症状很快能缓解。有的患者在检查结果表现为阴性时，就停止服药。这样做是不对的，因为有些未被消灭的细菌、真菌可能正躲在粘膜下，只要阴道环境变得适合生存，就会滋生繁衍，导致病情反复。

日常生活必须多加注意，为治疗助力

治疗期间禁止性生活，也要避免搔抓患处。忌食辛辣、刺激的食品。保持私处卫生、干燥、透气。日常用品及贴身衣物如毛巾、内裤等要做好充分的消毒和清洁，要彻底干燥后才能使用。贴身衣物坚持每日更换，最好穿着宽松透气的棉质内裤。

（本文仅供专业人士参考）