倪海厦老师诊疗医案：胃溃疡
编者注：倪海厦老师的诊疗案例，仅供参考学习，请勿随意试药，试出问题本号概不负责。倪医师病案纪录 初诊日期：2008/08/01姓名性别：年龄及体型来诊日期：Zheng Qiao Mei女31岁，中等身材2008/08/14来诊原因：胃上脘时痛，西医诊为胃溃疡，因在餐馆服务，晚上九点时方能吃晚餐，胃口尚好，吃饱饭后想吐，但又吐不出来，反变成下利。因饿的慌、且上脘时痛而导致失眠。自觉胸口以上至面部燥热且痒，但双足冷。晨起咽干有胶痰，痰中有血丝，面肿足肿，口渴，视力模糊(像有东西罩着)，走路一二个小时也会导致脚肿，肩项酸痛。月经从年轻时就四到五个月一次。落发凶、自觉胸闷。问诊：（1）胃痛：吃饱想吐转下利，饿时会发抖。（2）胃口：佳。（3）睡眠：因胃痛、上焦及面热且痒无法睡（4）大便：色黄。（5）口渴：有，想喝温水。（5）月经：自年轻时就每四、五个月一次。（6）其他：喜甜食、视力模糊、落发凶。肩背后方如针刺般很痛且伴颈项强硬。有胃酸，会打嗝。脉诊：沉细无力望诊：1舌诊：淡黄湿2眼诊：肺区黄块、肝区有破洞和圈纹耳诊：无诊断：里寒多热少、肺中湿热针灸处方：后谿、申脉à肩背痛中药处方：石膏二两、知母五钱、干姜二钱、吴茱萸三钱半夏三钱、南星三钱、皂筴三钱、大枣十枚麦冬三钱、丹皮三钱、淮山三钱当归二钱、侧柏叶三钱、栀子三钱党参三钱、厚朴二钱、旋覆花三钱、生甘草三钱五付，每付用九碗煮成三碗，早晚餐饭前服用。解说：1晚上会饿的发慌，西医说是血糖过低，中医是用白虎汤(石膏知母)来治，效果很好，会有这种证的原因就是常吃消夜造成，此女在餐馆工作，晚餐到九点多才吃，这就是原因了。2吃饱想吐却吐不出，变成下利，就是吴茱萸干姜证。3眼诊肺白区有明显黄块，晨起咳胶痰，这是肺中有痰，此女及其丈夫都不抽菸，可知是因为餐馆中的油烟引起。4所咳胶痰带血丝，这是肺中过燥，用麦冬、淮山润燥。5落发严重用当归、侧柏叶。6颈项痛刺后谿、申脉7月经正常是二十八天一次，上应太阴之数，但少数女性是季经或半年经，那是天生如此，也算正常。治疗上我们先治余病，再看她月经周期有没有变化，再决定要不要治她的月经。
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