四磨汤和枳实导滞丸可以一起吃吗?
在治疗消化系统疾病和便秘的中成药里,有这样两个品种,一个是四磨汤,一个是枳实导滞丸,这两个中成药可以一起吃吗?

枳实导滞丸(图片来源于网络)

四磨汤口服液(图片来源于网络)
首先,根据《中成药临床应用指导原则》的说法,中成药联合用药需要满足以下几个条件:
- 当疾病复杂,一个中成药不能满足所有证候时,可以联用应用多种中成药。
- 多种中成药的联合使用,应遵循药效互补原则或增效减毒原则。功能相同或基本相同的中成药原则上不宜叠加使用。
- 药性峻烈的或含毒性成分的药物应避免重复使用。
中药配伍
接下来,我们看一看,四磨汤和枳实导滞丸的联用,是否满足以上这3个条件。四磨汤口服液,由木香、枳壳、槟榔、乌药组成,能够顺气降逆,消积止痛。用于婴幼儿乳食内滞证,症见腹胀、腹痛、啼哭不安、厌食纳差、腹泻或便秘;中老年气滞、食积证,症见脘腹胀满、腹痛、便秘;以及腹部手术后促进肠胃功能的恢复。枳实导滞丸,由枳实(炒)、大黄、黄连(姜汁炙)、黄芩、六神曲(炒)、白术(炒)、茯苓、泽泻组成,能够消食导滞,清利湿热。用于饮食积滞、湿热内阻所致的脘腹胀痛、不思饮食、大便秘结、痢疾里急后重。
首先,从成分上看,四磨汤与枳实导滞丸并无相同成分,唯一比较相近的成分是枳壳和枳实。只不过,四磨汤中的枳壳,侧重于理气消胀。枳实导滞丸中的枳实,侧重于破气消积祛痰,作用更强。所以,这两个药的植物基原是一样的,只不过枳壳是未成熟的果实,而枳实是干燥幼果,采收时间更早。所以,从这个角度看,两者不属于重复用药,也不存在毒烈性饮片的重复用药。

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