抗癌神针ＰＤ１对甲状腺的副作用
免疫疗法，通过唤醒人体免疫系统，来对抗肿瘤的方法，比化疗靶向等药物直接毒杀肿瘤的方法，效果明显持久得多，因而越来越得到重视和推广，尤其是抗癌神针ＰＤ１今年六月被中国药管当局批准在大陆境内上市，越来越多的肿瘤患者急迫想恶补关于ＰＤ１的知识，华哥此前小结过一篇科普文章。详见
其中，ＰＤ１的副作用，除了在大癌种中的普遍性常识：
PD1需排除：
自身免疫病患者（如克隆氏症、溃疡性结肠炎、红斑狼疮症）、
器官移植患者
严重肺炎或呼吸出现问题者
HBV/HCV检测阳性的患者
孕妇 （PD-1可致胎儿危害，忠告生殖潜能女性对胎儿潜在风险和需有效避孕）
PD-1的主要副作用及应对：
1发烧。三五天到两周的情况都有，每天不定时发烧也有。低烧可以物理降温，控制不住则应吃药或打退烧针。
2疼痛。肿瘤部位和骨转的位置，有疼痛加重的感觉。止疼药（如奥施康定等）
3胸水。使用前已有胸水的，有加重的可能，胸水太多影响心肺功能时，只能抽掉胸水。
4血常规异常：少数人出现白细胞、粒细胞异常，或高或低。一般不影响正常生活。
5疲乏、咳嗽、恶心、瘙痒、皮疹、食欲减退、便秘、腹泻等，一般不影响正常生活。
6介导性 肺炎/结肠炎/肝炎/内分泌病/肾炎：用糖皮质激素/泼尼松等应对，详见下表：
7免疫性心肌炎 发生率 万分之六（如果与CTLA-4抗体联用 千分之三） 极易死亡
马抗胸腺细胞球蛋白 (抗器官移植的急性排斥反应的药，杀死免疫T细胞） 配合常规激素、免疫抑制剂以及最强支持治疗来应对
ＰＤ１在软组织肉瘤中的使用，对甲状腺产生副作用，成为极高比例的现象，今年２月１２日曾在ＱＱ里总结和提醒过：
关于ＰＤ１对内分泌系统的不良反应，今日，Ana M. Ramos-Levi团队报道了他们针对性的临床研究结果：
40名接受ＰＤ１中的Ｏ药（纳武单抗）连续治疗的非小细胞肺癌患者，他们的治疗效果和内分泌系统（包括甲状腺、垂体、肾上腺和胰腺）方面的副作用：
内分泌系统不良反应：共有9名（22.5%）出现了甲状腺功能改变，6人出现了甲减，3人出现了甲亢，分别平均于第3.8和第2.3个治疗周期出现。在这9名病人中，仅有1名病人出现了与甲状腺相关的症状体征，所有病人的甲状腺自身免疫抗体均为阴性。在3名甲亢患者中，甲状腺碘闪烁扫描均未发现异常，其甲状腺激素水平均在6个月内恢复了正常，分别有1名病人伴发了自身免疫性糖尿病和性腺功能减退。一名病人因甲状腺毒性而停止了纳武单抗的治疗。
治疗效果方面，在平均7.6个月的随访过程中，25名病人（62.5%）出现了比较好的疗效，经过统计学分析，研究人员发现：治疗效果与病人是否发生甲状腺副作用无关。