带娃看病的正确打开方式,3分钟 get√

孩子生病,最着急的就是家长了,带着情绪有时难免“忙中出错”,下面这些常见的“看病误区”,看看你有没有中招?

——孩子发烧了,不管孩子状态好不好,深夜孩子在睡觉也直接扛到医院,看到医生赶紧要求“挂水”。

——排了半天的队,好不容易看到医生,家长却对孩子的症状压根儿说不清,面对医生的问题“一问三不知”,花费了时间,没沟通好,心中难免埋怨医生“不负责任”。

对很多家长来说,对上面的场景非常熟悉。哪怕你已经带孩子去过医院很多次,也不见得懂得 “带娃看病”的正确打开方式。

比如,家长带娃去医院前要做哪些准备?所有情况都必须去医院吗?在问诊时间有限的情况下,医生最关注最需要了解孩子的哪些情况呢?

下面,我就以我作为医生、也同时是家长的出发点,和大家聊一聊,带孩子去看病有哪些“讲究”。

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什么情况要带孩子就医?

碰上孩子不舒服,比如发烧,很多家长第一反应往往是“贴退烧贴、吃药、去医院”。

其实,我们首先要做的是淡定下来。要知道,有时候孩子生病是难以避免的,经过恰当的护理治疗,这些病都是会好的。从某种程度上来说,生病就像是他们的免疫系统不断打怪,更新升级的过程。很多病毒感染自限性疾病,例如感冒、拉肚子、腮腺炎等,如果不没有并发症,一般靠孩子的免疫力就能痊愈。

正常情况下,孩子一年可能感冒7~8次,这都在合理范围内,而有兄弟姐妹的孩子由于接触病菌的机会更多,所以因互相感染患病次数也可能会更多一些。

其次,在医院的见医生的三五分钟替代不了您在家里对娃的心护理和仔细观察。精心护理能让孩子感觉好些,仔细观察有助于你更掌握孩子的情况,如果就医也能更准确高效地告知医生,孩子患病症状等详细情况。

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那什么时候该去医院呢?

在家长仔细观察的基础上,如果出现以下任意一种情况,请不要犹豫、立即将孩子送医院就医

——意识、呼吸、心跳/脉搏 明显改变

——身体某项功能完全失灵

——孩子误服药物、毒物

——其他拿不准的情况 

作为最了解孩子的人,究竟什么是反常,有时候一些家长的敏锐度可能比医生还强些,所以来自家庭的观察尤其重要。

多年前我的临床经验还不丰富,刚刚获得出门诊的资格,就遇到过这样一个病例:

那是一个冬天的晚上,7点左右,一对年轻夫妇带着几个月大的小婴儿来就诊。爸爸告诉我说,他自己重感冒了,请了一天假在家休息。今天觉得孩子也有点儿发烧,就带来看看。我看那个孩子,说不上哪里不对劲 ,感觉脸色不是很好,呼吸也稍微快一点。量体温正常,我仔细听诊,心肺都没发现什么异常;我不放心,给验了指尖血、拍了胸片,也都没发现问题。虽然我觉得有点不放心,但也似乎没有什么好的理由把孩子留在医院观察,于是就让家长带着孩子回家了,嘱咐如果有不好随时再来。

到了凌晨3、4点的时候,父母又带着孩子来医院了。这一回,孩子的呼吸非常急促、嘴唇发绀,再次拍片之后发现,短短几个小时,孩子的肺部情况变得很糟!最后确诊为流感病毒所致的重症肺炎。

幸好,父母及时的觉察和就诊,孩子经过治疗最终恢复了健康。我一直很庆幸,孩子的爸爸妈妈能注意观察到孩子的呼吸加快、精神变差、烦躁和不愿意吃奶,并能在寒冷的夜里,拖着浑身酸痛的躯体,把孩子及时送来医院。如果来晚了,救治的难度无疑会更大!

下面是不同年龄的呼吸脉搏正常范围,家长可以收藏对照备用。

带娃看病,有窍门的

说到“带娃上医院”,最近一位朋友的埋怨有代表性地说明了问题。

她前几天跟我说:“去看病,每个孩子看病时间那么短,有的时候我们还没反应过来,医生已经开好药了,别说孩子了,我们家长都稀里糊涂的。”

医疗资源供小于求已是不争的事实,但其实如果家长能掌握一些小窍门,完全可以更好地利用面诊机会,让医生在短时间内更清晰全面的了解孩子的病情,从而获得靠谱、细致、专业的医学意见

向医生描述病情是有讲究的,国外有一个通用的描述法则,叫做OLDCART,我在这里介绍一下。这是把七个单词的首字母放在了一起。

Onset  什么时候开始不舒服?

Location  哪里不舒服?

Duration  持续多久?间歇还是持续?

Characteristics  不舒服的特点?

Aggravating factors  诱发/加重因素

Relieving factors  缓解因素

Treatment  治疗

如果能将这7点跟医生表述清楚,医患之间的沟通成本会明显降低,效率会大大提升。否则,可能你花了不少时间和医生聊,也聊不清楚。

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前几天,有个妈妈带着孩子来知贝就诊,我请妈妈先介绍一下病情

这位妈妈就开始跟我聊:“明明我昨天早上出门的时候,还看着他吃了好几包点心,也不知道家里阿姨怎么回事,我家小宝就吐了,真是急死我了……”

其实这番话里有意义的信息很少,我赶紧直切重点:“孩子哪里不舒服,什么时候开始的?”

她回答道:“小宝吐啊,时间应该是今天上午吧。反正阿姨给我打电话,我就请假来看诊了。哎呀,你不知道现在年底了,要请个假多不容易。”

我又问:“那宝宝吐了几次呢?吐的东西是怎样的?有没有其他不舒服?”

这个问题好像难住了她,最后还是阿姨在旁边补充了具体信息。

就这样,一问一答,问了好些个问题,才算了解了孩子的具体情况。

而如果换成仅仅几分钟的就诊时间,要想短时间内一下子就让医生能全面准确了解孩子的具体情况,难度就更大了。家长看诊前能提前把功课先“准备好”,才可能让医生更准确地了解病情,也能更好地帮您解决问题。

所以,建议爸妈们在带孩子就医之前,先得按照以上的思路“过一遍”,预先演练演练,有备无患。再简单点讲,向医生介绍病情时,这几个要素必不可少:

“哪里不舒服 / 什么时候开始 / 持续多久 / 什么情况下会加重 / 什么情况能减轻”。


医生妈妈写在后面

最后我想告诉家长的是,如果在就诊时,你仍存有不解的地方,请一定当场和医生沟通,不要因为不好意思、怕问题太简单被人瞧不起,而把疑虑藏在心里。

有家长看完病以后心里还在想“为什么不挂点滴”、“为什么不化验”、“为什么吃这个药”……与其存疑,还不如当时就仔细问问医生,沟通清楚,再踏踏实实遵医嘱治疗。

请随时都记住,你带着孩子来医院,是为了让专业医生来诊断孩子的病情。不是一定非要给孩子“打针输液”了,才算“没白跑”一趟。毕竟在大多数情况下,我们去医院的目的都是在让医生排除孩子病情严重的可能性而已。

此外,现在网络育儿资讯繁杂,我再给大家推荐几个平时可以学习科普的网站。要知道“循证医学”的理念,不仅适用于医务工作者,还能帮助家长拥有更好的育儿理念。

1.美国儿科学会旗下父母育儿网站Healthychildren

优势:权威、周到、网速可以

2.世界卫生组织 WHO

优势:医学界权威、中英文皆有

3.香港卫生署

优势:中文网站,文化背景一致

4.美国食品药品监督局 FDA

优势:严谨规范,查询药品来这里

5.加拿大儿童健康教育网站 AboutKidsHealth

优势:非常多的儿童医疗信息,有中文版

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