治疗血小板减少必须提升计数到正常值吗？

——治疗血小板减少必须提升计数到正常值吗？

患者提问：

医生您好，我是来自苏州的一位血小板减少症患者，得这个病已经七八年了，刚确诊的时候我27岁，刚生下我的大女儿。当时血小板低，医院一直当妊娠性血小板减少症治，结果效果一直不好，血小板总是升了降，降了升，反反复复的。后来医生建议做个全面检查，我就又去了，这才确诊为血小板减少症。

期间一直用激素治疗，但副作用很大，我就吃吃停停的。所以我想问问医生，得了这个血小板减少症必须要把血小板数值提到正常值才行吗？我到底什么时候才能彻底停药？

医生解答：

你好，治疗血小板减少症首先要明确治疗目的。即，治疗血小板减少症并非必须将计数提升至正常范围，而是提升至安全范围，即最大程度降低出血风险，使病友能够正常生活。一般来说，当血小板高于50X10^9/L时，我们可以认为相对安全。

在治疗过程中，病情反反复复是大多数血小板减少症患者都会遇到的情况。这主要是因为，血小板减少症属于免疫病灶，而激素虽然能够促进血象的提升，不过，单一的提升血象并不能起到有效的治疗目的。

想要停药的病友不仅要提升血小板计数，还需要促进病情恢维持在安全正常的范围。而激素用药可能会出现依赖性，即用药就会提升计数，停药会减药计数就会下降。想摆脱这种情况，血小板减少症病友可以尝试采取针对性中药治疗，修复失衡免疫，减少血小板被破坏，改善造血微环境，促进血小板提升。同时增效减毒，促进病情稳定恢复。