吴女士，34岁，去年得了双肾结石后，体验了一次什么叫做“痛得死去活来”。

刚开始，吴女士有轻微腰酸腹痛，但没有其他特殊异常，因此就没有放在心上。工作繁忙的她一直在外出差，直到几天前，她的结石病突然发作，剧烈疼痛使得她脸色苍白、浑身冒虚汗痛，差点晕了过去。

“我是一个忍耐力很强的人，两个孩子都顺产，平常小病小痛都极少去医院。”她没想到，这次肾结石发作如此凶猛，完全不想要第二次体验。

在同事的陪同下，吴女士前往长沙市医院就诊，医生给她做了无创保肾取石术，术后吴女士恢复得很快，三天就出院了。

一、疼痛也分等级

作为体温、呼吸、脉搏、血压之外的第五大生命体征，疼痛也伴随着我们的一生。面对疼痛，每个人的痛感都不一样，有人觉得指甲掰断的一瞬间痛感席卷全身，有人觉得来月经时一阵阵的绞痛才冷汗淋漓，令人难忘……

要说疼痛到底分为几级，最常用的便是下面展示的视觉模拟表（VAS）：疼痛等级由0~10，共11个数字组成，通过“小人”的神情我们可以看出，数值越小，痛感越小，数值越大，痛感也就越大。

在临床上，有些疾病的疼痛程度是有目共睹的，如果你都经历过，那简直就是“超人”了。

二、临床上最痛的4种病

说起疼痛，肯定有人说：生孩子是最痛的。其实不然，三叉神经痛是医学界公认的“天下第一痛”，让人痛不欲生、生不如死。甚至有些患者因医治效果不佳，难以忍受长时间的疼痛，产生轻生的念头。

三叉神经痛是一种发生在面部三叉神经分布区域的阵发性剧烈神经痛，具有骤发骤停、顽固难治、难以忍受的特性，患者谈之色变，给生理和心理带来双重折磨。

三叉神经痛发作前无明显征兆，发作时持续数秒至一两分钟不等，疼痛可由口、舌的运动和外来刺激诱发，咀嚼、吞咽、说话、洗脸、刷牙等动作都会引起疼痛。

带状疱疹，这民间俗称“缠腰龙”，是水痘-带状疱疹病毒感染所致。

在幼儿时期，初次感染表现为水痘，一般在人体抵抗力比较差的时候爆发，潜伏在神经细胞中引发炎症，随后移动到皮肤上产生水泡。

带状疱疹最严重的影响不是疹子，而是剧烈的疼痛，对神经和皮肤造成双重影响，医学上称为“带状疱疹后神经痛”。它让人疼痛难忍，甚至产生情绪焦虑、抑郁等情绪。

在带状疱疹发病的几天前至数周前，患者可能出现皮肤异常刺痒、灼热痛、痛觉敏感，伴随低热等症状，在这种急性时期还带有一定的传染性，因此对年幼或是抵抗力差的老年人，应适当进行隔离。

肾结石可引发剧烈疼痛，较大的结石因不能掉落到输尿管中，通常是胀痛或钝痛；而较小的石头会在输尿管、肾盂处移动，使输尿管痉挛，出现剧烈绞痛。这种疼痛会沿着输尿管向下腹部、大腿内侧、外阴等部位放射，让人面色苍白、浑身冷汗，痛到不能呼吸、难以忍受。

与疼痛相伴的是血尿，可以是镜下血尿，也可以是肉眼血尿。

另外，肾结石急性发作时可会出现畏寒、发热、腰痛、尿频、尿急、尿痛等症状，出现这种情况要及时就医，进行B超、CT等检查。

痛风，一种由于嘌呤代谢紊乱或尿酸排泄减少，导致尿酸盐沉积在关节处所引起的关节病，常发生在足背、踝关节、足跟、膝关节等部位，表现为关节疼痛、红肿、发热、活动受限等。

典型痛风发作常于深夜，因关节痛而惊醒，疼痛进行性加剧，呈撕裂样、刀割样、咬噬样，患者难以忍受，疼痛时间可持续12小时之久。关节疼痛、肿胀的范围可从脚延伸到腿，整个区域红肿发炎，导致行动不便。

为了解决生活常见疼痛，很多人会吃一些止痛药，可又害怕经常吃会上瘾。国家药品监督管理局原巡视员顾慰萍表示，止痛药分为两大类，一类作用于中枢神经，作用较强，长期使用会成瘾；另一种消炎镇痛，用于轻微疼痛，不成瘾。

不成瘾的止痛药有阿司匹林、布洛芬、扑热息痛等，一般药店有售卖。而吗啡、盐酸曲马多等阿片类药为代表的中枢镇痛药，是国家严格监管的药品，遵循医嘱用药时，也不会造成成瘾性。

最后提醒一句，如果身体长期疼痛，我们应该及时就医，不能盲目服用止痛药，避免忽略其他重大疾病。

参考资料：

1.临床上最痛的病是什么病？这五种疾病的痛苦是你无法想象的，医微客，2020.10.16

2.人体最痛的六种病，痛风仅排第五！希望你一个都没经历过，广东省家庭医生协会，2020.09.18