北沙参的用量多少克

北沙参

本品为伞形科植物珊瑚菜G lehn i a littoralis F.Schmidt ex Miq.的干燥根。主产于山东、河北、辽宁等地。夏、秋二季采挖,除去须根,洗净,稍晾,置沸水中烫后,除去外皮,干燥,或洗净直接干燥。

【处方用名】辽沙参、北沙参。

【炮制加工】取原材料,除去残茎和杂质,略润,切段,干燥。

【功效与用法用量】甘、微苦,微寒。归肺、脾、胃经。属滋阴药。具有养阴清肺,益胃生津之功效,主治肺热燥咳,劳嗽痰血,胃阴不足,热病津伤,咽干口渴等症。

常用剂量:内服,煎汤,5~10g;或入丸、散、膏剂。

【大剂量单药应用经验】

1.验方经验:肺胃阴虚,见有咳嗽咯血,咽痛口渴等症。北沙参20g,鸡蛋1~2个, 冰糖适量。加清水共煮, 10多min后蛋熟去壳再煮, 20~30min后, 取汤温服。亦治肺结核属肺阴不足者。

2.验方经验:治阴虚咯血。北沙参30g,百合30g,鸭肉150g。一起煮汤,鸭肉熟后饮汤食肉。亦治肺结核咯血。

3.林仲先经验:治一切阴虚火炎,似虚似实,逆气不降,消气不升,烦渴咳嗽,胀满不食。真北沙参五钱(15g),水煎服。(《林仲先医案》)。

【大剂量配伍及名方应用经验】

1.黄定良经验:治疗顽固性头痛用《串雅》治头痛汤。川芎、沙参各30g、蔓荆子6g、细辛1.5g、黄酒半碗为引,随症加减。治疗顽固性头痛67例,56例治愈,8例显效,3例有效。(《浙江中医杂志》,2003年第12期)2.张纬、石克华等经验:治疗小儿迁延性肺炎。蒙药四味沙参汤:北沙参25g,甘草5g,拳参10g,紫草茸10g;治疗小儿迁延性肺炎24例,全部痊愈。自拟竺黄沙参山药合剂:天竺黄4~6g,北沙参10~15g,淮山药10~15g,枇杷叶5~10g;治疗少儿迁延性肺炎30例,治愈23例,好转6例,无效1例,总有效率为96.6%。(《中医药信息》,1996年第6期)3.胡淡经验:治阴虚火炎,咳嗽无痰,骨蒸劳热,肌皮枯燥,口苦烦渴等证。真北沙参、麦门冬、知母、川贝母、怀熟地、鳖甲、地骨皮各150g。或作丸,或作膏,每早服11g,白汤下。(《卫生易简方》)4.陈萍经验:益胃汤(北沙参30g,麦冬15g,玉竹10g,生地黄20g,白芍30g,乌梅10g,白术15g,陈皮10g,甘草6g)加减治疗慢性浅表性胃炎胃阴虚证。共观察98例,痊愈33例,显效39例,有效18例,无效6例,有效率为93.75%。(《中医学报》,2003年第3期)5.王明福经验:王氏在长期的临床实践中喜用北沙参,认为其味甘微苦,微苦补阴,甘则补阳,北沙参性寒,补五脏之阴。临床常用量10~15g,小剂量偏于清热养阴;重者用量宜大,30~60g,专长于入“胃”,重剂偏于益气养阴生津止渴,效专力宏,尤其用于:(1)津伤烦渴、肺痿燥咳及肺痿。北沙参色白体轻,疏通而不燥,润泽而不滞,虚热阻于肺者,非此不能清,其清热而不腻。在治“消渴”一案中,用加味玉液汤(北沙参60g,天花粉20g,粉葛根30g,肥知母10g,生黄芪15g,鸡内金15g,怀山药30g,玄参15g,五味子10g,酸枣仁20g)。(2)益气养阴、止惊烦。王氏认为北沙参有益气之功,即益肺气者,去其邪热。亦有止惊烦之功,在用一贯煎加减治疗心神疾病时,可用至40~60g。(3)改善肿瘤伴随相关症状对辨证为血枯阴亏、阴虚燥咳等肿瘤病人以及肿瘤术后气阴两虚或因放疗而伤阴引起的津枯液燥者,北沙参具有滋阴生津、益气之功。(《中医药临床杂志》,2012年第12期)6.郑邦本经验:沙参具有良好的益气养阴之功,临床上重用北沙参30~60g代替人参,用于偏于气阴两虚之诸证的治疗。(1)治疗脾胃系统病症经验。郑氏四君子汤、补中升阳汤、香砂五君子汤、八珍汤、归脾汤,上述五方中将原配伍中人参易为北沙,用量30g,益气健脾且能养阴护胃,且无助热化火之弊,适用于慢性病患者较长时间服用。(2)治疗心肺系统病症经验。郑氏生脉汤(北沙参30g,麦冬15g,五味子10g)将人参易为北沙参,具有气阴同补、加强补心阴的作用,且北沙参具有辛通作用,使全方补而不滞。(3)治疗儿科病症经验。郑氏认为小儿时期脏腑娇嫩和形气未充,为“稚阴稚阳”之体,临床上小儿无论正虚还是邪实,易出现气阴两虚之候,北沙参常用5~15g。(4)治疗肿瘤经验。郑氏升白细胞汤(黄芪30g,北沙参30g,当归10g,大枣10g,鸡血藤30g,黄精30g,女贞子15g)适用于肝脾肾不足证之不明原因白细胞减少、肿瘤术后及放化疗后白细胞减少等病症。(《亚太传统医药》,2015年第11卷)。

【注意事项】

1.北沙参食物相克:北沙参反藜芦、恶防己。

2.风寒咳嗽及中寒便溏者禁服北沙参。

3.痰热咳嗽者慎服北沙参。

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