潘德孚：量血压的科学与不科学

编者按潘德孚（1935–2016），民间知名老中医，执业中医师，中国人体科学研究专业委员会特聘高级顾问，“天下无癌论”的最早提出者。本文摘自《没有治不好的病，只有没本领的医生》，主编：高浩宇。该书是潘老所有的文章集锦，经授权连载。量血压的科学与不科学搜狐博客（2009年09月03日）也许有人会说，早知道高血压，早治疗就可以防止中风，不是很好吗？老年体检检出最多者是高血压。用血压计测出来的，应该说是很科学了。测出高血压后就叫他吃降压片，而且吩咐患者要吃一辈子。这样的测量与治疗是不是科学？每个人的血压，不同的时间高低不同，因此，一次性的测量就不具备准确性。可是到医院里看病的病人，都是一次性作准的，没有哪一位医生在测定高血压时，用过多次检测的方法。这样的测量作为统计标准，是科学的；作为治病标准，却是不科学的。我有一个病人，他说自己每次到医院里，量血压都很高，回到家里自己量，却正常了。原来他一看见医生护士，精神紧张血压就升高。这就是说，有的人血压高低与精神因素有关，判定高血压病不把精神因素考虑在内，单看水银柱的数字是不科学的。再者，规定正常血压是个平均数，超过就认为是高血压。然而我见过很多人血压超过规定的，活动与精神都很好，如果他们用了降压药，反而不舒服了。有的人血压向来就低，高起来也会不舒服。统计的平均标准，从统计学来看，应该说有科学性的一面。但用这样的标准，来判别个体是否是高血压，忽视了个体差异，却是不科学的。也就是说，以统计为目的是科学的，以治疗为目的是不科学的。量血压是为了维护健康。而检测，却不能实现这个目的，它的科学性在哪里？拿治疗来说，科学的治疗就必须要求有准确的依据，而现在西医的很多治疗方法，都缺乏准确的依据。例如用消炎药治发炎：是什么微生物感染？用什么消炎药最对症？用多少最好？如果是科学的治疗，就必须有这些依据，事实是没依据，也不可能取得依据。因为，疾病是行进式的，病人不可能等医生弄到依据后再治疗。测量有高血压，医生就吩咐用降压药。治疗的依据是根据判断的数据；判断的数据是根据平均数得到的。但是用药的人是个体，个体就会有个体差异。具体的个人血压有高低，有的人必须高于平均数活得才舒服，有的人必须低于平均数才过得正常。医生照平均数做依据确定治疗用药，没有办法照顾个体差异，没有考虑个体的特殊性，哪能算科学？由于有很多种的降压药，医生根本不知道面前这位病人要用什么药最好；要用多少药才能使他的血压下降（用药的份量也是个平均数）到合适的程度。既没有办法掌握药物的种类，也没有办法控制药物的份量。降到多少也无法控制，有人就可能会因药物而致低血压。高血压会中风，低血压也会中风。一位退休老教师，向来身体很好，从没去过医院。一次陪朋友去看病量血压，顺便叫医生为他量一量。医生测后一惊，说：“你的血压太高了，必须马上住院。”老教师一想，反正是百分百报销的，就住院了。主治医生使用降压药后，血压突然降低，老教师发血栓性中风，半身偏瘫。原来这样的高血压病，之所以产生是因为年龄大了，血黏度增高，血流速降低，脑供血不足，容易造成脑缺氧性休克，很危险；或因脑细胞营养不足而致部分细胞死亡，发生老年性痴呆。因此，人的生理就会要求增高血压。当然，血压超常容易导致脑溢血，也需要加以控制。但是，医生只知道用降压的药物控制高血压，而无法控制这种药物免使人产生低血压，会顾此失彼，岂可说是科学？| 主编简介 |高浩宇，中医师，字履冰，潘德孚生命健康医学研究院院长，第四届生命健康医学学术研讨会组委会委员，中国民间中医医药研究开发协会针灸教育分会理事，北京中医生态文化研究会会员。主编著作4部，发表论文7篇。自幼学医，医术传承于浙江温州名医潘德孚老先生，八年来，先后于北大医学部、中国中医科学院进修中医与针灸，现从事癌症、白血病的治疗研究。来源：摘自《没有治不好的病，只有没本领的医生》，主编：高浩宇。图片来自网络/编辑整理：微键