李可乌头汤

变通大乌头汤(李可)

茯苓大家

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一、组成:黄芪250~500g,麻黄45g(得汗后减为5g,自汗者不用),桂枝、赤白芍各45g,制天雄45g,制川乌、黑小豆、防风各30g,辽细辛45~90g,当归45g,干姜90g,炙甘草60g,生晒参30g(捣),蜂蜜150g,生姜45g,大枣12枚

加水7斤,文火煮2小时,去渣,入蜜,文火煮取6两,分3次饭后服。

二、加减法:

1、久病胃气已败,先救胃气,胃气来复,食纳大增时用上方。

救胃气方:白术、干姜各90g,砂仁米30g(后下7分钟),炒麦芽60g,生半夏65g,藿香10g,佩兰10g,制天雄45g, 紫油桂15g(后下7分钟),炙甘草60g,生晒参45g(捣),生山萸肉90g,生姜65g日1剂,胃气怯弱,不胜药力者,1剂药分3日服。

2、颈椎病 加粉葛根60~120g3、腰椎病 加肾四味各30g,核桃6枚(打)4、疼痛剧烈 加野丹参45g,乳没各10g,止痉散(全蝎6g、蜈蚣3g,冲)5、各种癌症骨转移 加漂海藻45g,两头尖45g,大贝120g,制马钱子粉0.6g(冲)胃气已败,先服救胃方亡阳厥脱 大破格救心汤加麝香0.5g 救之三、主治、功用、

禁忌:

1、各种骨病,风湿、类风湿,脊髓空洞症,股骨头坏死,颈、腰椎变形、膨出,整脊过程用此方,可使早日愈合,不复发。

2、全程配服培元固本散加刨附片300g,虎骨100g,藏红花100g,炙甘草100g 3~5g每次,每日3次,热黄酒调服。

3、禁房事3月,禁一切生冷寒腻饮食。

四、病机要点:肾主骨,骨病从肾论治。

万病成因,皆因人之本气先虚,风寒湿邪十占八九,阴虚内热,百难见一。

所谓阴虚,皆相火离位,假热在上、在外,只宜引纳、温潜,误用苦寒清热,实是致死之道。

地不分东南西北,人不论中外,无一例外。

足太阳经为人身第一道防线,故主一身之最表层,外为督脉所居,胸中为心中宫城,最里层为足少阴肾,生命之本源。

故三邪入侵,太阳经即是入路,亦是出路,三邪由表入里,由浅入深,正虚无力驱邪外出,累累受邪,层层积压,遂成痼疾。脾、肝、肾均受邪,谓之邪入三阴本脏。

治法当扶正为先,正气渐复则以托透之法,使伏邪渐次由里出表则愈。托透法要分层次,要相机而为,有一条大原则,即“三阴统于太阴”。

太阴脏与胃相表里,胃气即中气,为后天之本。“有胃气则生,无胃气则死”。

故“顾护中气”为治病第一要义!只有保住中气的斡旋运转,五脏方能得到滋养灌溉,“运中土,溉四旁”,先天肾气才得以生生不息。肾气即“坎中一点真阳”之意,乃生命的起源与根基,号称“命门之火”。火生土的本义指此。

临床上理中汤、小建中汤治不好的脾胃病,要用四逆汤补火生土,也叫补母救子法。

可见先天与后天,互为其根。后天无先天不立,先天无后天不继。

彭子的圆运动学说,是以中气为本,道理即在此。但他同时指出,少阴(肾气命火)为阳气之根,阳根一拔,中气无根,亦死。

故我总结了一条:生死关头,救阳为急。破格救心汤的创立,也是从这个思路来的。明瞭了以上机理,就懂得了托透法的方方面面。中气不衰,肾气有根,这就是运用托透法的先决条件。变通大乌头汤是一个复方大剂,以四逆汤法驾驭麻附细法,又重用黄芪运大气,升提下陷之中气,固表气,正体现了三阴统于太阴之理。

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2021-04-30

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