赵锡武证治两则--三叉神经痛及癫痫

社会故事播报关注2021-03-18 19:51

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手机耗电快是什么原因?茯苓中医学社第157期精选好文，每天一期三叉神经痛的治疗三叉神经痛往往出现短暂、阵发性的剧烈疼痛，它是一种神经传导功能障碍的表现，目前病因不十分清楚，常常采用镇静剂、封闭疗法等治疗方法，严重者施行节后三叉神经根切断术、三叉神经节前切断术或延髓神经束切断术，虽能解除疼痛，但术后面部可出现感觉消失之弊，患者不易接受。本病中医学中名谓偏头风，其痛随触随发，作止如常。六腑清阳之气、五脏精华之血皆会于头，自外入者风、火循经之邪;自内发者，气血痰郁之阻塞皆能为痛。或蔽覆其清阳或瘀塞其经络，因之与正气相博，邪聚则脉满，若邪气稽留则脉亦满，而血气乱则久痛。偏头痛总属厥阴、少阳、阳明。胃肠燥热，肝胆风火，三经之邪雍闭经络。使脉满肿胀迫及神经则剧痛突然发作，风火之邪其性动，故时发时止。以石膏、黄芩、葛根清阳明。柴胡、黄芩以清肝胆。芥穗、钩藤、薄荷、苍耳子、蔓荆子以祛风散火。全蝎、蜈蚣以止痉挛。赤芍、甘草活血消肿以止痛。屡试屡验。处方如下:生石膏24克 葛根18克 黄芩 9克 赤芍12克 荆穗9克钩藤12克 薄荷9克 甘草9克 苍耳子12克 全蝎6克蜈蚣 3条 柴胡12克 蔓荆子12克目痛甚加桑叶、菊花，牙痛甚加细辛、生地、牛膝。癫痫证治癫痫病，前人通过多年临床实践，将其分为“风病”、“惊痫”、“食痫”等三种类型。“风痫”因肝风内动所致;“食痫”因饮食不节所致，可按其病因或发病原理进行分类。似乎还应包括“痰饮病”、“饮痫”、“虫痫”等。从临床辩证治疗角度来看;“风痫”的主证是以抽搐为主，且常伴有头痛，治宜潜阳镇摄熄风之剂，方用方引汤;“食痫”是因食积而抽搐，多见于小儿，取法宜下;“痰饮痫”应化痰;“饮痫”当祛饮。根据前人经验，结合多年临床实践，将其归纳为以下几种类型治疗。1、普通型 一般癫痫或用西药如苯妥英钠治疗而好转，而停药又发或不能控制不能根治。常有发作性抽搐或伴有头痛头晕者，宜用潜阳和肝、通便祛痰法治疗，用通用方(即柴胡龙骨牡蛎汤加减);柴胡18克 黄芩9克 半夏12克 芍药9克 灸草9克 丹参30克桂枝9克 茯苓12克 生龙牡18克 大黄9克 大枣10枚 ，水煎服，每剂剪两次，早晚各服一次。2、痰饮型(即所谓痰饮饮痫之一种)，痰量较多，发作是尤甚者，先用礞石滚痰丸早晚各服9克，连服二日以下其痰，第三日开始再用以上通用方。3、饮盛型 痰之稠这位痰，稀者为饮，平时或发作后，除有稀痰外，发病时气短，心下逆满为其特征，宜先化饮祛痰用小青龙汤可获愈。麻黄6克，五味子9克、半夏12克、桂枝9克、白芍9克、细辛6克、干姜9克。水煎服，每剂剪两次，早晚各服一次。4、久痫型 发病多年不愈或多日发作一次，如有痰或饮证，先依证治疗，由于其久病多虚则宜用治本方:升麻120克、贝母60克、田螺盖烘干60克、鲫鱼烘干一条(约60克)，共为细末，炼蜜丸，每重6克，早晚各服一丸附注:此方应久服方有效。5、频发型 癫痫发作较频，甚则每日发作数次，常伴头痛头晕者宜先用风引汤加减:生龙牡各18克、生石膏18克、寒水石12克、紫英石30克、赤石脂18克、滑石12克、干姜9克、桂枝9克、甘草9克、大黄6克、地龙12克、全蝎3克。水煎两次，分两次服。待症状减轻时再用通用方，如经服药后半月以上发作一次，或去掉苯妥英钠等西药而病情不加重者，改用久癫之治本方。6、虫痫型(包囊虫引起) 证见头痛较甚，脸上出现白斑，舌尖有红点，像覆盆子舌(称为杨梅舌)，治法祛虫，头痛甚者选用人参败毒饮加雄黄或送乌梅丸30克或化虫丸。化虫丸处方:雄黄30克 雷丸60克 干漆30克 百部90克 鹤虱60克 槟榔60克 苦柬根皮30克 川椒30克 乌梅60克治法:水小丸，每服6克，日服三次，久痫还能治夜游症。另外，久病而虚可用未出胎的小羊一只，用白水煮，汤干时，加入半斤黄酒使之达到沸点放入半斤红糖，溶化后取出一顿服完。取柴胡龙牡汤加味为通用方，是因该方兼顾范围较广，方中柴胡、龙牡可以喝肝潜阳媳风，适于风痫。丹参与龙牡可以养血镇摄可治疗惊痫。大黄、甘草、半夏又可消食化积而治食痫。又根据多年经验摸索以化虫丸杀虫来治疗虫痫临床收到较好效应。总而言之，治疗癫痫尚须辩证论治。