《内经》中的神

7月2日

《极光》.丙烯.本然绘

一、神，究竟该如何去理解？

在《内经》中神绝对不是宗教神。有一处提到宗教的神，也是持反对意见的，“拘于鬼神者，不可言至德”。

而说到内经中的“神”的概念，至少有三个层次。

第一个，是人体真气或者叫正气。这表现在《灵枢》九针歌诀中所描述的，“粗守形，上守神，神乎神，客在门。”《小针解》的解释是，“神客者，正邪共会也，神者，正气也。客者，邪气也。”神在这里是人体正气，与客气相对。这个正气也可以理解为人体内的血气。《素问.离合真邪论篇》中明确说，“血气者，人之神，不可不谨养。”而在具体针刺补泻手法中，这个神，也是指的正气，“帝曰：不足者补之，奈何？岐伯曰：必先扪而循之，切而散之，推而按之，弹而怒之，抓而下之，通而取之，外引其门，以闭其神。呼尽内针，静以久留，以气至为故，如待所贵，不知日暮。其气以至，适而自护，候吸引针，气不得出，各在其处，推阖其门，令神气存，大气留止，故命曰补。”指在针刺后，用手闭住针眼，以存神气。

第二个，是精神因素。分为两类，一类是患者的精神因素，这个不难理解。

如：“

帝曰：今之世不必已，何也？

岐伯曰：当今之世，必剂毒药攻其中，镵石针艾治其外也。

帝曰：形弊血尽而功不立者何？

岐伯曰：神不使也。

帝曰：何谓神不使？

岐伯曰：针石，道也。精神不进，志意不治，故病不可愈。今精坏神去，荣卫不可复收，何者？嗜欲无穷，而忧患不止，精气弛坏，荣泣卫除，故神去之，而病不愈也。”（《汤液醪醴论篇》）就是讲患者的精神因素对于疾病产生和难治所带来的影响。

一类则是医者的精神因素。仍然举九针的歌诀，“神在秋毫，属意病者，”这是指医者施针前的自我调摄精神。“故针有悬布天下者五，黔首共余食，莫知之也。一曰治神，二曰知养身，三曰知毒药为真，四曰制砭石小大，五曰知腑脏血气之诊。五法俱立，各有所先。今末世之刺也，虚者实之，满者泄之，此皆众工所共知也。若夫法天则地，随应而动，和之者若响，随之者若影，道无鬼神，独来独往。”《宝命全形论篇》

这里治神便是医家自身的守神。又有，

“凡刺之真，必先治神，五脏已定，九候已备，后乃存针。众脉不见，众凶弗闻，外内相得，无以形先，可玩往来，乃施于人。人有虚实，五虚勿近，五实勿远，至其当发，间不容瞚。手动若务，针耀而匀。静意视义，观适之变，是谓冥冥，莫知其形。见其乌乌，见其稷稷，从见其飞，不知其谁。伏如横弩，起如发机。

帝曰：何如而虚？何如而实？

岐伯曰：刺虚者须其实，刺实者须其虚。经气已至，慎守勿失，深浅在志，远近若一，如临深渊，手如握虎，神无营于众物。”

又有：

“帝曰：何谓神？

岐伯曰：请言神，神乎神，耳不闻，目明心开而志先，慧然独悟，口弗能言，俱视独见，适若昏，昭然独明，若风吹云，故曰神。三部九候为之原，九针之论不必存也。”

（以三部九候脉法而知气血变化，故不必存十二原之望血脉之法。前文有言：“上工救其萌牙，必先见三部九候之气，尽调不败而救之，故曰上工。下工救其已成，救其已败，救其已成者，言不知三部九候之相失，因病而败之也。知其所在者，知诊三部九候之病脉，处而治之，故曰守其门户焉。莫知其情，而见邪形也。”三部九候可以莫知其情而见邪形也。）

出自《八正神明论篇》。

所言形与神，是言以诊法而知病形，故医者能慧然独悟，口弗能言，俱视独见。这都是指医者要先治自家之神，然后才能为患者诊断施针。

三是生命之神，即后人所说之元神。其实更加简单直白的理解是生命活力。

“天之在我者，德也；地之在我者，气也。德流气薄（抟）而生者也。故生之来，谓之精。两精相搏（抟）谓之神。随神往来者谓之魂。并精出入者谓之魄。所以任物者谓之心。心有所忆谓之意。意之所存谓之志。因志而存变谓之思。因思而远慕谓之虑。因虑而处物谓之智。”（《本神》）

这里明确提出天地之气化生万物而生神，神是两精相抟中自然而生的，是一切生命的活力的本源，两精是所谓阴阳二精。

整个自然是一个生命体，它的神与人的神是统一的，所以说“阴阳者，天地之道也，变化之父母，生杀之本始，神明之府也，治病必求于本。”以及“其在天为玄，在人为道，在地为化。化生五味，道生智，玄生神。”

在天地自然是“故天有精，地有形，天有八纪，地有五里，故能为万物之父母。清阳上天，浊阴归地，是故天地之动静，神明为之纲纪。”而“五气入鼻，藏于心肺，上使五色修明，音声能彰，五味入口，藏于肠胃，味有所藏，以养五脏，气和而生，津液相成，神乃自生。”则是人之神生。

天人之间，以神为通，所以说，“故圣人传精神，服天气，而通神明。”

正是因为宇宙天地是一个生命体，人也是一个生命体，具有着同根、同源、同化、相通的关系，因此神乃自生。就其本质来说，神是生命活动现象的根本体现。因此，才说本神，人所表现的一切生命活动背后都是这个神。

神的特征是有应答，有感应，有反馈，能够自组织，将能量集中起来完成生长化收藏的是自然界，完成生长壮老已的是生命界。

文章已于2021/07/03修改