3.1，防己黄芪汤合己椒苈黄汤治疗臌胀

臌胀

　　王新昌医案：张某某，女，40岁，门诊号119，1985年7月29日诊。二年来常觉右胁隐痛，胃脘痞闷，纳差。一月来因劳累过度，腹胀加重，腹部漫肿如妊，小便短少，口苦纳呆，短气乏力，脉沉弦，舌质暗红，苔薄黄根腻。超声波检查：腹水8厘米，密集微波。

诊断：臌胀，证属脾气虚弱，水湿内停。

治当益气健脾逐水。

   初方：用防己黄芪汤合己椒苈黄汤：

         防己30克，黄芪30克，白术30克，甘草9克，

                椒目15克，葶苈子12克，大黄15克(后下)，

                 3剂。

　　8月2日二诊，服药后每日大便6次，便质稀溏，小便每日6～8次，尿量中等，腹水明显减少，腹胀减轻，

    守方，大黄减为8克，
​    3剂。

    8月6日三诊，腹肿全消，纳食增加，二便正常，惟心悸气短，脉细舌淡，
​    予防己黄芪汤合六君子汤，
​    3剂，
​    以攻补兼施。

    9月10日四诊，上药服完后患者自动停药，言停药后病情稳定，腹水未再复发。
​    A型超声波复查：腹水阴性。
​   (国医论坛1987；(3>：20)

　　按语：综观本案为本虚标实之证，故治之以攻补兼施之法，
​   以防己黄芪汤补脾肺，以己椒苈黄汤逐水饮，治之得法，是获良效