一次肠镜,让我与死神擦肩而过

周一的下午,照例忙的不可开交,20多例的肠镜检查和治疗,内镜中心所有人都疲惫不堪。

临近傍晚进来最后一对中年夫妻。

看得出来,这是一对非常恩爱的夫妻,虽然年过天命,看俩人相依相偎的样子,心里竟有几分羡慕。

"主任,我们是慕名过来的,今天您累了。可是,我的肠镜精查...?"

依然漂亮的妻子腼腆的说。

“那就明天吧,今天大家都累了,都过了下班时间几个小时了。”

约定的时间很快到了,夫妻俩儿一早来到内镜中心,我看出了他们的焦虑和紧张,便微笑着安抚他们:“没事儿,不用紧张,一会儿就睡着了”。

上午8点,紧张而有序的检查开始了,镜子刚进到距肛门缘10cm直肠时,一枚隆起型病变直接冲入我的眼帘。

第一眼看到这个病变,心中警铃大作,职业敏感性告诉我此非善类。

第二眼再看的时候,我肯定的对自己说:“早期癌!”

检查结束后,把病人家属叫到了一边:

“您爱人的肠道考虑早期癌,我没有取活检,我想把病变剥离后,整体送检,这样看的更全面,更精准!”

“相信您,就按您制定的方案来!”

古人云:“信医者治!”

手术有条不紊的进行

完美的标本

术后病理结果:(直肠)绒毛状管状腺瘤,大部分腺上皮低级别上皮内瘤变,灶性高级别上皮内瘤变(粘膜内癌变),切缘阴性。

病理结果出来后,病人及家属再三道谢,感谢这次的治愈性切除。

“感谢幸运之神眷顾,假如没有这次肠镜精查,后果不堪设想!死神与我的距离,就是一次肠镜检查的距离!真的好险!”

回顾下这位患者,56岁,女性,刚刚退休,春节前才做了全面体检,基本没有任何异常,消化道也没有任何症状,只是偶尔看到我的科普文章,才来做这一次肠镜。

我们不妨“假如”一下:

假如没有看到我的科普;

假如看到了没有重视;

假如她相信它的“体检报告”;

假如她等有了症状再来检查;

假如她晚一年做肠镜....

那么,后果可想而知~~

类似的幸运病人,还有许多,再来看两例:

病例一:

患者,女性,53岁,平时并无任何不适,偶因朋友介绍来我中心检查。

结肠镜检查及手术图片:

病理回示:

结肠管状腺瘤伴局灶高级别上皮内瘤变(粘膜内癌变),切缘阴性。

病例二:

女性,68岁,因“习惯性便秘1年余,2-3天一次”来就诊。

结肠镜检查及手术图片:

病理显示:

结肠管状腺瘤伴局灶高级别上皮内瘤变,切缘阴性。

结直肠癌最容易预防和治愈的癌症

结直肠癌是世界第二大癌症死因,同时也是最容易预防和控制的疾病之一。

那么,哪些人群需要定期做结肠镜检查呢?

1.年龄超过40岁以上,长期抽烟的群体,长期吸烟会增加大肠腺瘤性息肉和大肠癌的发病风险。

2.有结直肠息肉或结肠癌家族史的群体。

3.进行胆囊切除的群体,因为胆囊切除后次级胆酸会进入大肠,从而增加大肠癌的发病率。

4.有不良生活习惯的群体,包括缺少运动,酗酒,高脂肪饮食,高盐饮食。

5.长期便秘,腹泻,有排便习惯改变、不明原因腹痛、便血、消瘦的群体。

按照世界卫生组织的标准,40岁以上,最好每3-5年接受1次肠镜检查,如果有炎症性肠病,大肠腺瘤性息肉,那么最好每1-2年接受1次肠镜复检。

消化道早癌及癌前病变大部分没有症状

等有了明显症状,来就诊时大多数已是癌症中晚期,错过了最佳治疗时机,后悔晚矣。

内镜是预防和诊断消化道癌症的首选检查方法,部分消化道早期癌内镜下微创治疗可达到治愈性切除的目的。

“千丈之堤以蝼蚁之穴溃,百尺之室以突隙之烟焚”。

“是故圣人不治已病治未病,不治已乱治未乱,此之谓也。夫病已成而后药之,乱已成而后治之,譬犹渴而穿井,斗而铸锥,不亦晚乎。”

本文作者:杨喜洋主任

再次提醒:

珍爱生命,远离消化道癌症,从胃肠镜检查做起!

未病先防,重视消化道癌早诊早治!

对于年过50的中年人,

我想我能做的最美好的事情就是让你们一起慢慢变老。

让你们看晨昏夕阳,携手漫漫人生路。

健康的高质量的活着,是最重要的事情。

你如果懂我,就应该理解我的执着与坚持。

你及时做个肠镜,我会给你阳光和平安~

祝所有朋友,健康,长寿,平安,幸福。

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作者:杨喜洋 内镜中心主任 《胃肠病》特约资深科普专家

编辑:老杜  联络:dulin666

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