专访微脉万马：建立数字疗法平台，共建垂直疾病领域数字疗法生态
2021年4月23日-25日，2021中华医院信息网络大会（CHINC）在杭州国际博览中心隆重召开。微脉再次受邀参加，并在会上正式发布了Ai数字化融合随访系统——微脉e访。会议间隙，微脉AI数字疗法中心总经理万马博士接受动脉网专访，分享了微脉在数字疗法创新浪潮中的探索与实践。
万马认为，数字疗法作为全新概念的医疗方法或数字健康解决方案，近年来发展迅速，原因在于数字疗法不仅符合国家提出的医疗重心前移，逐渐从“治病”转向“预防”的健康中国战略，且在临床应用上的价值也越来越被行业所认可。
微脉AI数字疗法中心总经理万马博士
三年前瞻布局，
AI数字疗法平台“微脉e访”上线
大量的医学研究结果证明，高血压、糖尿病、脂肪肝、肥胖等慢性疾病与患者的生活行为方式有强相关性，药物只能“治标”，改变患者的不良生活方式才是“治本之道”。而数字疗法便是能够提供通过循证验证的高质量软件程序驱动的干预方案，以预防、管理或治疗疾病。
目前，数字疗法在全球尚处于发展初期，通过监管审批的数字疗法数量也不多。2017年，一款用于治疗药物使用障碍患者的ReSET通过FDA批准，成为首款处方数字疗法，在数字疗法领域具有里程碑意义。2020年6月，全球首款“游戏处方药”EndeavorRx获FDA批准，用于治疗8至12岁注意缺陷多动障碍的儿童患者，首次实现了“治病不需要吃药”的新模态和处方场景。
国际数字疗法联盟曾根据数字疗法的核心价值、产品设计与开发、产品安全性与维护、临床验证和监管部门的监督五个方面总结出了十条关于数字疗法产品的基本原则。万马认为，其中有三条在中国医疗环境下最为关键，即数字疗法是由软件程序驱动的医疗干预手段，需要保障患者隐私和安全保护，以及应用产品部署、管理和维护的最佳实践。这三条是数字疗法产品创业者进入门槛的高低分界线。
在万马看来，数字疗法系统具有三大功能特点，即成为医生助手、能够与患者进行自驱开放式对话，以及能够反馈解释性数据。
详细来讲，系统能够为医生提供诊断建议，提出疾病治疗计划，并做出患者的跟踪管理，提高医生工作效率；在患者端，能够通过多形式、多渠道与患者进行开放式地互动，提高患者依从性；在学术研究上，能够对患者所提出的问题做出原因解析，提高医生学术研究水平。
早在三年前，微脉便开始数字疗法的相关探索，并已在一些专病上取得了阶段性成果，而基于院内诊疗数据与院外康复数据的全量AI计算技术的加持，使得微脉作为数字疗法平台的价值得以体现。
万马介绍，微脉基于其自主研发的医疗级人工智能系统诺依曼AI框架（Neumann Artificial Intelligence），打造了数字疗法平台“微脉e访”，不仅为患者提供就诊全过程的点对点个体化精准服务，而且为医院和医生打造专属复合型助理，减轻了医疗团队的工作压力。
据了解，“微脉e访”拥有智能阅读病历、智能知识图谱、智能疾病推理三种基础能力，通过利用自然语言处理（NLP）、机器学习（ML）和机器人技术，可在短时间内、大范围地与医院离院患者产生医疗级的沟通，采集患者真实世界的随访数据，并通过医学知识图谱的处理，转化为结构化的数据文本并保存在患者的健康档案中。
微脉e访发布现场
全病程管理实践：
更垂直化、更安全、更迅速
针对妇产人群服务设计的“孕产一体化全病程管理”是“微脉e访”应用的一个典型案例。
事实上，微脉在孕产妇儿等专科已深耕多年，其与公立医院深度合作而打造的“互联网+孕产一站式”整体创新服务，覆盖了孕产妇从备孕、怀孕、生产到后续育儿全过程，将线上线下、院内院外服务打通，减少孕妇的到院次数，实现了为其减负的目的。
万马分析，在院内医护人员陪同下，孕妇进行孕期相关检查，医疗完成度较高。但在医护人员触达不到的院外，孕妇需要依靠自身完成相关的胎儿监测、血糖监测等。若孕妇因遗忘、不依从等原因无法遵从医嘱，容易导致数据监测不到位、疗效数据偏差等后果。
为此，微脉针对孕产妇这一有周期性医疗健康管理需求的垂直群体，组织由主管医师领衔的服务团队，通过院内院外、线上线下相结合的服务能力，提供由院内到院外再到院内的全病程管理服务路径，实现“AI随访+居家康复+线上复诊+引导二次入院诊疗”的连续性闭环数字疗法。孕产妇可与虚拟医生机器人互动，机器人会告知患者在孕产期间需执行的内容、注意事项，病情变化时的干预建议等，还能通过患者提供的信息，为医生提供诊断建议和治疗指示。
对于微脉通过数字疗法为患者服务的实际应用价值，万马还举例到，恶性肿瘤患者在康复过程中，极易出现因化疗导致的大面积口腔溃疡，生活质量严重下降。微脉运用基于数字疗法的全过程管理服务，通过深度学习患者院内诊疗数据，触发定期的人工智能随访功能，收集患者真实的康复数据；并通过AI运算，在不同时间点进行软件自驱的干预，必要时进行人工干预，可极大降低恶性肿瘤患者化疗后的口腔溃疡发生率，缩短康复周期，提升康复质量。
更垂直化、更安全和更迅速这三大功能特点决定了“微脉e访”的独特性。
在垂直性上，通过整合公立医院的电子病历EMR和真实世界数据RWD，微脉提出了基于院内院外全量数据下的数字疗法全新架构，以“（EMR+RWD)/Neumann AI = DTx”为理论基础，延伸出了支持计算推理3550种针对垂直疾病的数字疗法能力，为病患提供基于数字疗法的全病程管理服务。而这一点也是微脉AI数字疗法平台的核心能力所在。
在安全性上，“微脉e访”整合医学专业书籍文献、公开的医学指南和专家共识，将数据快速处理结构化、关联成知识图谱，再接入到系统中，通过移动端入口为患者提供智能交互和问答服务，并且同步呈现给医生进行检验和验证。
在计算速度上，“微脉e访”能够实现每秒并行处理数百万量级的本体推理。
“微脉e访”注重平台赋能和渠道能力的建设。得益于5年来的积累，微脉已覆盖全国28个省份、超160个城市，与超过1200家公立医院建立了深度的连接和合作，平台注册用户超过6000万名，服务医生超10万名。正是在与众多医院的合作实践中，微脉明晰了医患的迫切需求、行业的发展方向，以及如何利用自身优势为行业、医院、科室和医护人员赋能，向更多老百姓提供全人群、全方位、全周期的一站式医疗健康服务。
“现在是一个慢工出细活的时代。偏技术类的，尤其是前沿科技企业，要想在医疗中得出结果，需要经历一个漫长的破土期。”万马最后表示，数字疗法在中国仍处在萌芽阶段，需要更多的生态伙伴共同努力，微脉愿意将自己的平台能力和渠道能力向所有数字疗法企业开放，共同打造垂直疾病领域的数字疗法新生态。
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