老中医坐堂 皮肤科病诊治绝招46 尖锐湿疣

尖锐湿疣
    尖锐湿疣是由于感染了人乳头瘤病毒所引起的一种性传播性疾病。潜伏期平均为3个月，可发生癌变。好发年龄为16-25岁。免疫功能低下时，如妊娠期、癌肿患者发病机会较正常人多，且生长速度较快。
    人乳头瘤病毒在温暖潮湿的环境中易于生长繁殖，故病损好发于温暖潮湿的皮肤和黏膜上，男女外生殖器是极易感染的部位。本病主要通过性行为传播，健康带毒者亦可作为传播源。部分患者是通过污染的内裤、浴盏、浴巾、便盆等被感染。患者的传染性随病期延长而减弱。

    有哪些症状？
    1．好发于男性冠状沟、龟头、包皮、系带，其次为尿道口、阴茎体、阴囊，同性恋发生于肛周及直肠。女性的大小阴唇、阴蒂、阴道和宫颈。偶可发生于腋下、腹股沟、乳房下等间隙部位。
    2．皮损为淡红色的小丘疹，可形成乳头状、菜花状和鸡冠状突起，常有臭气。
    3．初起缺乏自觉症状，增大时有痒感，性交时可引起疼痛。
    4．并发症：
    (1)巨型湿疣：系外生殖器罕见的一种并发症，好发于外阴及阴茎，有时可见于阴囊及肛周，生长迅速，组织广泛破坏，并可发生多发性瘘管，病程未定，一般认为是良性病毒性肿瘤。
    (2)癌前病变及癌变：外阴可发生鲍温病及鲍温样丘疹病，阴茎可出现红斑增殖症。

    如何治疗？
    板蓝根30克，败酱草30克，马齿苋30克，大青叶30克，土茯苓50克，紫草30克，白花蛇舌草30克，龙胆草15克，薏苡仁30克，赤芍15克，莪术12克，川牛膝15克，山慈姑10克，甘草5克。
    *出血，加三七粉（冲服）6克，槐花15克；
    *阴虚，加生地15克，知母15克，天花粉10克；
    *复感风毒，发热，咽痛，痒甚，加白芷10克，防风10克，野菊花15克，牛蒡子10克；
    *病灶晦暗，加桃仁10克，红花10克；
    *带下量多或溢脓，臭秽者，加紫花地丁20克，椿根皮15克，苦参20克；
    *肌肤麻木，加天麻12克，桑枝10克，海桐皮12克；
    *失眠多梦，加柏子仁12克，夜交藤12克：
    *大便秘结，加肉苁蓉12克，当归12克。
    水煎服，每日1剂。

    外用药：五妙水仙膏点涂疣体2-3次可使其脱落。

    有哪些单验方？
    1．生米仁60克，冰糖少许，煎服。
    2．紫草10克，生米仁10克，马齿苋10克，煎服。
    3．鸦胆子仁研碎，布包外擦。

    特别提示
    1. 在治疗本病之前，应检查是否伴有其他性传播疾病，如果伴有应及时治疗。
    2．在治疗本病之前，应先治疗局部的其他感染性或炎症性疾病（不论是否是性传播疾病），因为具有炎症的皮肤，乳头瘤病毒更易扩散。
    3．避免不洁性交，与尖锐湿疣患者发生性关系者，应到医院检查，并注意是否存在亚临床感染。
    4．应清洁阴部，并单用洗浴用品。定期消毒病人接触使用的物品如内衣、浴巾、医疗器械等，以免传染他人。
    5．去除与发病有关的因素，如白带过多、包皮过长等，注意卫生，保持阴部干燥，经常应用滑石粉。不可自行捏抓，以防迅速增多或增大。
    6．治疗期间避免性生活。
    7．饮食宜清淡，不食刺激性食物．禁烟酒。
    8. 妊娠期感染此病应积极治疗，在未治愈之前，分娩者要采取剖腹产，避免产道感染