晕是什么病之七:后循环缺血——中枢性头晕和眩晕

后循环以前叫椎基底动脉系统,包括椎动脉、基底动脉和大脑后动脉。椎动脉从椎间孔穿行向上到达大脑基底部汇合再分叉形成大脑后动脉,给脑干、小脑、丘脑、枕叶、部分颜叶及上段脊髓等低位中枢部分供应血液。而这些大脑部位与人体的平衡、本体感觉关系密切,一旦这些部位发生缺血等异常,可以造成平衡和本体感觉异常,也就是产生“晕”的感觉。未收录医院神经内科雒生杰

后循环缺血绝大多数情况下是由于后循环的动脉血管发生动脉粥样硬化造成的。大约占所有脑动脉硬化性缺血的1/5左右。发病原因包括后循环动脉血栓形成和严重狭窄。后循环缺血造成的眩晕是中枢性眩晕的最常见的原因。患者通常有造成动脉粥样硬化的危险因素如高血压、高脂血症、糖尿病、吸烟等,CT或磁共振检查对于诊断非常重要。有些眩晕症状发生后需要同良性阵发性位置性眩晕、前庭神经炎、梅尼埃病等疾病进行鉴别。因为这些疾病的症状可能非常相似,而治疗方法和预后迥然不同。

2021-05-24 原文

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