在临床上，阴虚与水湿同时存在的情况并不少...

在临床上，阴虚与水湿同时存在的情况并不少见。问题是即使在癌症中经常遇到，治疗起来左右维艰，医生也没有把这种现象看成是一个问题的两个方面，顶多是认识到病情复杂而已。《金匮要略·肺痿肺痈咳嗽上气病脉证治第七》“日：寸口脉数，其人咳，口中反有浊唾涎沫者何?师日：为肺痿之病。若口中辟辟燥，咳即胸中隐隐痛，脉反滑数，此为肺痈，咳唾脓血。脉数虚者为肺痿，数实者为肺痈。”在肺癌患者中，一方面痰浊上泛，痰中带血，胸闷胸痛，且往往有胸腔积液，舌苔厚腻，或花录；一方面阴虚燥热，口咽干燥，声音嘶哑，舌红少津。广西柳州市肺癌患者文先生，自述“仰卧则口千舌燥，侧卧则流涎”也是一则临床实例。食管癌则往往食道乃至胃肠津亏血燥，噎难咽，甚至胸骨后干痛，口干唇燥，大便干如羊屎，一周甚至半个月大便一次，舌暗乏津。一方面痰浊白沫上泛，胸脘憋闷，舌苔厚腻。而正是由于气血津液不能循经运行供养全身才导致津液上泛为痰。明代方隅《医林绳墨》之所以把“凡见粪如羊屎，有颗粒者，或口中白沫，不时吐出者”作为食管癌预后极差的重要指标就是因为这两个指标的出现，标志着食管癌患者燥湿相混的程度特甚，很难治疗。肝癌、胆囊癌等导致的恶性腹水，一方面利水效果太差，需要加大剂量，一方面利水药容易伤阴，又不能大量应用，患者面色黑青，形体瘦削，唇舌色暗，舌上少津，裂纹深陷，甚至舌红光如镜面、如猪腰，这是燥湿相混的晚期阶段，肝肾枯竭，血臌难消的危重局面。在脑胶质瘤、肠癌、膀胱癌、肾癌、输尿管癌、宫颈癌、卵巢癌等恶性肿瘤中，燥湿相混导致的临床表现往往是复杂的、多样的，而且不是一成不变的。有的症状上以湿痰为主，舌脉上却以阴虚津亏为主，也有的正好相反，此不一一列举。值得一提的是，癌症病程的漫长和病机的复杂决定了即使是贯穿始终的燥湿相混病机也可能在一个阶段临床表现出一个方面的问题，而另一个方面的问题被掩盖。这就要求对病以及主要病机有一个全面的整体的把握，不能被一时的、短暂的现象所迷惑，要善于透过现象看本质。这也是我提出燥湿相混致癌论的出发点之一。-王三虎《中医抗癌临证新识》