右边肋骨下方痛是怎么回事,去医院b超和ct拍了都是没事,该怎么办?
右上腹部经常疼痛不适,做了多种检查没有发现问题,这种情况在临床上也很常见,那么为什么会出现这种情况呢
首先我们先看看慢性右上腹疼痛常见的原因有哪些。按照腹痛部位的九宫格划分,右边肋骨下方应该是右上腹的区域。右上腹是肝脏、胆囊所在的地方,如果右上腹痛,主要的病因有胆结石、胆囊炎、肝炎、肝脓肿等。既然已经做过CT和超声检查,基本上可以排除肝胆系统的疾病。

腹痛九宫格
除了肝胆疾病还应该考虑哪些疾病呢
慢性腹壁痛:慢性腹壁痛是腹壁肌肉神经疾病引起的腹痛。慢性腹壁痛的特点是:疼痛部位局限,易于定位,且腹内疼痛轻微;疼痛强度与体位有关;疼痛与进食、胃肠运动无关;压痛范围小,常发生于腹直肌外侧缘或肌肉、筋膜附着处;触痛点局部注射有效;不伴恶心、呕吐等胃肠道症状。慢性腹壁痛临床上并不少见,是门诊和住院患者常见且易被忽视的慢性腹痛病因,约占慢性腹痛病例的 10%,常见于中年人,女性比男性更为多见。因此对于长期腹痛原因不明的患者要想到慢性腹壁痛的可能。
肝曲综合征:在人的腹腔内,由于升结肠、降结肠与横结肠交界处的弯曲部分,分别在肝脏和脾脏的下方,故称为肝曲和脾曲。当进食速度较快、情绪低落、消化不良或腹腔脏器发生慢性炎症,特别是埋头伏案工作时间过长时,极易引起肠道功能紊乱,肝曲内气体积滞,导致腹部胀满不适、肠鸣疼痛症状,临床上把这种情况称为肝曲综合症,肝曲综合症的临床表现主要是右上腹部胀痛或钝痛,伴有嗳气,许多患者误为肝痛。
肋间神经痛:肋间神经痛是患者的主观症状。肋间神经痛是指一个或几个肋间部位从背部沿肋间向胸腹前壁放射,呈半环状分布。多为单侧受累,也可以双侧同时受累。咳嗽、深呼吸或打喷嚏往往使疼痛加重。查体可有胸椎棘突,棘突间或椎旁压痛和叩痛,少数患者沿肋间有压痛,受累神经支配区可有感觉异常。其疼痛性质多为刺痛或灼痛,有沿沿肋间神经放射的特点。
应该怎么办呢
首先要排除是慢性腹壁痛的可能性,去医院找有经验的医生查卡奈特氏体征(是一种鉴别腹壁或腹内病损的腹部触诊试验)。并且有必要做一下结肠镜检查排除肠道器质性疾病。根据检查结果进行相应的治疗。