咽喉炎...梅核气...扁桃体炎...杨继荪

《金匮》妇人杂病篇,以半夏厚朴汤宽胸行郁、降逆渗湿治疗“咽中如有炙脔” 
    后人张锡纯 曾在半夏厚朴汤基础上增入养心宁神疏肝之味治梅核气。
    此病当与喉痹相鉴别。
    梅核气乃有 七情郁结、痰凝气滞所致,治宜按肝郁气滞犯胃、胃气失于和降主方:
    药如:姜夏、厚朴、 苏叶 梗、吴萸、川连、枳壳、郁金、枣仁、川芎、紫贝齿、柴胡、佛手柑、生石决明、生姜。

喉痹(慢性咽 炎)一般有咽燥痛、梗塞不舒、干咳、咯粘痰、大干、舌偏红、脉细数等症,病因属“阴虚火旺” ,肺 虚有胃热:
    古人有咽喉位于肺胃之上,而属肺系之说。故治则为养阴润燥、清热宣肺。
    北沙 参、天冬、麦冬、玄参、生地、知母、山海螺、桔梗、生甘草、野荞麦根、射干、六月雪、 胖大海、蝉衣、 制僵蚕之类均可选用。
    喉痹(慢性咽炎)与急性咽炎、急性扁桃体炎治疗上的区别是:前者 以养 阴为主辅以清热,后者以清热解毒为主,宣开养阴为辅。药选:
    连翘、银花、板蓝根、野荞 麦根、 三叶青、大力子、桔梗、生甘草、射干、马勃、制僵蚕、玄参、麦冬、知母。

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