经期小便频数治验

□ 王金亮 山西省平遥县中医院

李某，女，37岁。1974年8月求诊于家父，余侍诊在侧。主诉：每遇经期则小便频数，15~20分钟一次，小便清长，无疼痛不适症状，经净后，逐渐自愈。患此症已一年有余，曾服中西药治疗，未起效。月经量少，历时3天则净，伴小腹下坠不适，腰酸乏力，经前乳房胀痛。形消体瘦，口干不多饮。 　　观其面色灰黯，舌淡胖，苔薄白，六脉沉细。家父详诊后认为，此乃肾气亏损，下元不固。妇人经行期间腠理大开，气血难固，肾虚益显。肾虚则膀胱气化不利，故发为小便频数。治当补肾益气缩尿。 　　方药：党参15克，生黄芪24克，山药30克，益智仁9克，桑螵蛸9克，海螵蛸10克，覆盆子12克，菟丝子12克，五味子3克，枸杞子12克，山茱萸12克，乌药5克，甘草3克。水煎服每日1剂。 　　患者连续服用12剂，自觉精神好转。次月月经来潮，小便正常。后经随访，知病未复发。 　　家父云：小便不利，必与气化有关。中医临床十分重视气，把气视为人体生命活动的动力。《内经》云：“生化之道，以气为本，人之有生，全赖此气。”此案小便频数，每次发病，均与月经有关。中医认为，肾司开合，主二便，肾气亏损，气化不利，开合失度，固致成此疾。今治疗，一则补肾缩尿，二则理气以促气化，以利机体水液代谢，则膀胱舒缩有度，小便常也。