湿热引起的男科疾病

在人体，如果湿邪偏重，阳气运行容易受到阻滞，进而产生郁积，气有余便是火，火与湿相合，即化为湿热，有的甚至化为湿毒。因为湿性趋下，所以容易形成湿热下注，在人体的中下部分出现相关的疾病表现。比如妇科带下病、男性前列腺炎、慢性肠炎、脚气、湿疹等。

治疗人体湿热为患的疾病，许多医学认为是湿毒，要采用清热解毒的办法，以寒凉之药治疗湿热之病。这样用药虽然可以暂时缓解湿邪所化之热，但不久病情还会反复发作，因为湿邪依然存在，人体阳气依然被阻滞。

当病情反复发作的时候，我们是不是应当思考治疗方案不对呢？

有些鲁莽的中医，反而认为是下药太轻，力道不够！于是加大用量，用上大剂量苦寒的药物，损伤人体的阳气。当人体仅有的这一缕阳气被消耗殆尽，湿邪自然就不会化热，也无法化热了，于是湿从寒化，成为湿寒。一病未除，一病又起，患者就会感到下肢冰冷。

所以说，治疗湿热证的最佳办法，不是针对“热邪”来用药，而是针对“湿邪”来用药，运用利湿的药物，把湿邪化去，人体阳气自然会上升，“湿阻气机”的病机就会扭转。这个症结解开了，问题就简单化了。

我们再深入思考下去，人体内为什么会产生湿邪呢？

虽然我们可以通过利湿的药物来扭转湿热病的病机，但湿邪产生的源头不解决，湿邪离去之后还会产生，这样疾病还是治不好的。

五行之中，土能克水，湿邪的产生，当然要从“土”来寻找。

“脾胃属土，胃喜湿恶燥，脾喜燥恶湿。”水湿之邪的产生，与脾的功能失调有很大的关系。脾虚失运，最容易导致水湿停留，化为湿邪。

从上面的分析中可以看出，湿热病的治疗，最关键的是除湿。只是湿邪除去，才能够扭转病机，而健脾最能促进水湿代谢，从根本上治疗湿邪为患。

因此，利湿升阳，健脾除湿，才是治疗湿热性疾病的根本大法。

患者张某，50岁。尿频、尿无力、尿不尽一年，加重一月。

一年前无明显诱因出现尿频、尿无力、尿不尽，症状持续了半年多，还伴有腰酸、性功能减退、小便黄赤、阴囊及大腿根部潮湿等症状，在医院进行前列腺液常规检查，白细胞+++，卵磷脂+，临床诊断为慢性前列腺炎。采用抗生素静脉滴注，治疗半个多月，尿频、尿不尽的问题明显好转，但腰酸、性功能减退迟迟不见改善，停药一月后，病情再次复发，于是寻求中医治疗。

来我这就诊时，他的舌苔薄黄而腻，舌根白，六脉郁缓，左右脉象有下陷之势。综合其他症状，我断定他得的是中医所说的淋证。这个疾病治疗起来并不困难，大体就是疏肝健脾，利湿升阳，温阳化湿解毒。

我开了如下一个药方：白术、苍术、蜂房、滑石粉、冬瓜子、红藤、黄芪、苦参、大蜈蚣、柴胡、龙胆草、生甘草。

患者服用10剂后，尿频、尿无力、尿不尽的症状得到明显改善，阴囊潮湿也明显缓解。根据他的情况，我把上面的方子略做调整，去掉滑石粉，增加一味杜仲，患者又服用了十余剂，所有的症状全部消失了。

为了巩固疗效，预防复发，我让他平时用白术10克泡茶喝，每天吃一把生南瓜子（半两左右）。半年后再遇见他，得知他已康复，未再复发，体质也明显增强。

上述案例中我使用的几味药物，各有妙处。白术、苍术两药，燥湿健脾，促进脾之升清，清阳得升，湿热证之热邪才能去除；滑石粉、冬瓜子、龙胆草利湿，湿邪得除，则气机条畅；蜂房能温肾助阳，杀虫解毒，配伍红藤、蜈蚣，可以治疗湿热郁积日久所化之毒；苦参清热燥湿，针对肠道的湿邪，龙胆草清热燥湿，针对肝经的湿邪，两者相伍，湿邪之患自无留恋之处。

方中还有一味药值得注意——冬瓜子，此药升阳除湿，疗效尤佳，《中药学》上记载其功效为润肺、化痰、消痈、利水。《太氏药谱》中写道：“用冬瓜子治疗肺病、肠痈在《金匮要略》中皆有记载，而冬瓜乃瓜果菜食之粪之处可自然生长冬瓜。于秽浊中生长的冬瓜，其味甘淡，甚为爽口。注意观察这一现象，从中悟出冬瓜子'极善浊中生清，其子抗生力强，更属清轻之品’。根据冬瓜子升清降浊，清热去湿的特点，用来治疗咳喘浓痰、肺痈、肠痈、妇科带下以及湿热病过程中出现的湿浊阻滞，都具有显著疗效。”