家长自助式唇裂术前正畸（POSC）方法介绍
先天性唇裂的手术效果一直被医患双方认为是没有最好，只有更好。意思就是对唇裂术后效果的追求永无止境。因为，常人爱美之心尚无止境，何况唇裂患者。
提高唇裂手术效果的方法主要是通过手术理论的更新，手术方法的推陈出新，及手术技能的熟练与提高。但是通过术前的辅助手术或非手术治疗，提高唇裂术后效果，也是有效的办法。
较早期Millard 等开创了在唇裂宝宝出生后一月内行唇粘连，以缩窄裂隙，初步矫正鼻底畸形和增加上唇组织量的办法。但实际应用后，不仅过程复杂，麻醉手术风险较大，且唇粘连术后的瘢痕组织也会影响后期的唇裂整复术伤口愈合，使用者甚少。
从上世纪50年代发展起来的在唇裂宝宝出生后即刻开展的术前正畸方法，可在一定程度改善鼻唇组织的移位，有助于手术对鼻唇的重建。所以术前正畸已经成为唇裂术前常用辅助治疗。
但术前正畸过程繁杂，耗费人力物力较大，所以本团队一直将重点放在了对唇裂手术方法的改进与创新上，已获得了可喜的进展与非常好的术后效果。
同时本团队仍旧在探索术前正畸的适应症与方法改进，如何将术前正畸方法变得能为患儿家长自行操作，不仅降低花费，减少路途奔波，因此可以被广泛应用，并配合本团队的新旋转推进法，将可以进一步提升唇裂修复效果。
为此，我们将这种患儿家长可自行操作完成的术前正畸方法称为“自助式术前正畸法（POSC :Preoperative orthodontics by self for cleft lip ）”。
具体操作方法如下：
1、适用于单侧及双侧唇裂患儿（除微小型唇裂患儿），能缩小唇裂间隙、降低唇裂畸形的严重程度，提高手术修复效果。
2、通过佩戴鼻钩，温和的地提拉器起鼻翼软组织，延长鼻小柱和改善术前塌陷的形状，起到轻微支撑，稳定矫正鼻型的作用。
3、治疗时间可提前至小孩出生后即刻，操作简便，无风险，减少并发症的发生。
鼻钩、正畸胶带、人工皮
1、孩子出生后即可开始佩戴鼻钩至手术后7天，将鼻钩放置在患侧鼻穹窿处，拉紧鼻钩后鼻孔缘皮肤变白为合适。
具体佩戴鼻钩流程如下：
效果图：
2、正畸胶布佩戴
孩子出生后即可开始使用术前正畸胶带，一直使用到术后半年。术前使用正畸胶带将宝宝唇裂裂隙缩小，术后使用则可减轻伤口张力，促进伤口愈合、减轻疤痕。
具体操作：先将一侧胶带贴在宝宝裂隙侧脸颊，然后用一只手的食指和拇指把宝宝两侧脸颊往中间挤压，缩小唇裂裂隙，然后另一侧的胶带贴在非裂隙侧的脸颊上。尽可能把正畸胶带中间部分贴在前唇下缘的位置。
效果图：
3、正畸使用的产品2天更换一次，为减少宝宝对正畸胶带过敏，使用前给宝宝皮肤擦护肤品，增加皮肤的保护屏障，更换正畸胶带时动作轻柔，避免损伤皮肤。
术前正畸物品均为一次性使用材料，操作步骤简单，携带轻便，使用方便，最大程度的方便家属的操作。
术前正畸进行得越早，效果越好，越稳定，因此，建议对有需要的新生儿尽早开展。
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