腹部大动脉瘤也可能会成为突然死亡的原因

无症状进展的腹部大动脉瘤如果在某一天突然破裂，也会迅速引发危险状态，威胁生命。“腹部大动脉动脉瘤也会成为突然死亡的原因。如果在其他检查中偶然发现的话，不要再隔一段时间了，尽快和专门从事心脏血管外科的医生进行商讨是很重要的”。国立循环器官疾病研究中心医院(大阪府吹田市)心脏血管外科领域血管外科的松田均部长这样说道。　

▽体检或检查中偶然发现

大动脉是身体中最粗的血管，从心脏向上延伸，然后呈“U”字形掉头，从胸部延伸到下腹部。大动脉局部呈肿瘤状膨胀的疾病就是大动脉瘤。通常直径为20毫米左右的大动脉，长到30毫米以上。肿瘤出现在胸部的情况称为胸部大动脉瘤，出现在腹部的情况称为腹部大动脉瘤。

腹部大动脉瘤的直径越大，破裂的危险性就越大。在1年内破裂的危险，在40 ~ 50毫米时为5%以下，50 ~ 60毫米时为3% ~ 15%，超过60毫米时更容易破裂。

如果肿瘤破裂，就会出现剧烈的腹痛。由于血压下降而陷入休克状态，突然失去意识，甚至死亡的情况也有。

多数是动脉硬化引起的，随着年龄的增长，发生频率也会增加。松田部长解释说:“腹部大动脉瘤几乎没有什么自觉症状，大多是在体检、其他疾病的检查和治疗中被发现的。”

▽50毫米是手术的标准

如果发现了腹部大动脉瘤，就要用计算机断层摄影(CT)或超声波检查来确认肿瘤的大小和形状。患有

腹部大动脉瘤的人，胸部大动脉也长有肿瘤的可能性很高，而且很多人患有由动脉硬化引起的其他疾病，因此要进行全身检查。

如果肿瘤直径不足40毫米，根据大小，每半年到1年检查一次，观察经过。目前还没有抑制腹部大动脉瘤进展的治疗药物，因此，如果肿瘤增大到50毫米左右，破裂的危险性增大，就要进行手术。

手术有两种，一种是将肥大的血管置换成人工血管的人工血管置换术，另一种是将装有网状金属支架的人工血管插入大动脉内的支架移植术。术后3个月、半年、1年需要定期做CT等检查，确认经过。据悉，接受手术的主要是70 ~ 80岁的人群。

松田部长说:“发现后如果能好好管理的话，是可以预防猝死等于未然的疾病。请一定要接受检查。”