循筋拨点疗法---阳者气之根

“神者气之主，阳者气之根”，之前给大家讲了神，讲了神与气之间的关系，讲了神变这气变，气变则会有结，归纳就一句“神为气之主”。

今天给大家讲拨筋疗法的另外一个话题----阳者气之根；气，我说过我们拨筋疗法只注重一气，这一气是什么气？叫真气，《金匮要略》里面叫五脏元真之气。真气是如何来的？《灵枢·刺节真邪》中提到“真气者，所受于天，与榖气并而充身也”，所受于天，这里的天指的是先天之气。在人体先天之气是什么气？先天之气是生气之源，在《难经。八难》里面提到：“诸十二经脉者，皆系于生气之原。所谓生气之原者，谓十二经之根本也，谓肾间动气也。此五藏六府之本，十二经脉之根，呼吸之门，三焦之原，一名守邪之神。故气者，人之根本也，根绝则茎叶枯矣。”那么这里讲的是什么呢？说的是我们五脏六腑与经络之气的化生，靠的就是我们的这个“肾间动气”。那么“肾间动气”指的是什么呢？指的就是我们的元阳，也叫命门之火。元阳是我们人体生命活动的原始动力，主宰着我们的生长发育，生老病衰。

那么这个元气的根在哪里呢？有不少人说是命门穴。通过对《内经》的研读，我个人理解，元阳根于关元。为什么我认为根于关元呢？“诸十二经脉者，皆系于生气之原。所谓生气之原者，谓十二经之根本也，谓肾间动气也。”这句话说的是我们十二经脉之气的源泉来自于“肾间动气”。我们来看看冲脉，《灵枢·逆顺肥瘦》中提到：“夫冲脉者，五脏六腑之海也，五脏六腑皆禀焉。”《针灸甲乙经》里面提到：“冲脉任脉者，皆起于胞中，上循脊里，为经络之海。其浮而外者，循腹上行，会于咽喉，别而络口唇。”　冲脉为五脏六腑之海，也是经络之海，那么结合《难经。八难》的条文，我们可以清晰的感悟到“肾间动气”与冲脉的关系。

冲脉起于哪里呢？《素问·举痛论》里面提到：“冲脉起于关元，随腹直上。”冲脉起于关元。那么关元的具体部位是哪里？《灵枢·寒热病》提到：“三结交者，阳明、太阴也，脐下三寸关元也。”也就是说关元位于肚脐下三寸。关元，也下叫丹田，是我们人体元气归藏之根，也是我们脏腑经络的根本，我们呼吸的门户，三焦的源头。我个人理解，关元也叫元关，是人体元气的开关。

“真气者，所受于天，与榖气并而充身也”，谷气指的是我们后天之气，脾胃之气。真气就是我们先天的元气，与后天的谷气化合而来的气。这先后天化合，可以理解为“水土合德”，先天之元气与后天之水谷气合和交融，化生为真气，二气合为一气。在《素问》里面提到：“阴阳者，数之可十，推之可百，数之可千，推之可万，万之大不可胜数。然其要一也，知其要者，一言而终，不知其要，流散无穷。”万事万物，无限划分，分之不尽。这也是阴阳的无限可分性，而合在一起，只有一个阴阳。我们人体的气也是一样，分开来讲，气有元气、中气、卫气、营气、谷气、心气、肝气。。。。。。无数的气，而合在一起，也就只有一气。

这也是郑钦安讲的：“仲景之六经还是一经，人身的五气还是一气，三焦还是一焦，万病总在阴阳中”，这真气是先后天的合和之气，也可以理解为阴阳合和之气，那么这一气当中是先天之气为主导？还是后天之气为主导？通过我前面所讲不言而喻，先天命门之气为主导。先天命门之气，也是我们的元阳。这也是我今天想给大家讲的“阳为气之根”，人体的气，根于人体的元阳，元阳起于关元。这也就出现了我们《循筋拨点疗法》的第一个治疗点“关元”。

我们人体真气的运行，实际也是我们人体元阳的循行。人体虽然有无数的阳，而统归于一阳（元阳），其循行部位不同，则称呼各异而已。中医注重天人合一思想，也就是说我们人体的变化，跟自然界的变化一阳；我们自然界中，也是注重阳气，这阳气来源于我们天上的太阳。古人一直认为“人法地，地法天”。《易经》是我们传统文化的“经中之经”，被称之为第一经。《易经》主要是讲什么的呢？讲道理讲规律的。《乾卦》里讲：“万物资始，乃统天”《坤卦》里讲：“万物资生，乃顺承天”；这里讲的意思也是天为主导，地只是顺承天，只有坤顺承乾，乾坤合德，才会有万物的化生。我们的地球是围绕着太阳转的，阳光的好坏决定了我们地球上生物的生长。而天上的太阳只有一个，但因为我们看见的太阳不一样，称呼也不一样，早上太阳叫“朝阳”中午的太阳叫“娇阳”，傍晚的太阳叫“夕阳”。关于太阳的称呼，因不同时段，称呼也不一样。这就好比我们地上放几盆水，太阳照射在盆中，你看见每一个盆中都有一个太阳，是每一个盆中都有一个太阳吗？不是。只是每一个盆中都由于天上太阳的照射，投影在水盆中而已。那么对应于我们人体，元阳在人体的不同部位，它的称呼不一样而已，在下焦叫元阳，在心叫心阳，在脾叫脾阳，在表叫卫阳，如此而已。

以上内容归纳一句话“人本一气，气中阳为主导，一气周流亦是一阳周流”。

元气，来源于父母先天之精气，藏于肾，依赖后天之精气不断滋养，才能发挥其作用。元气的作用是多方面的，它通过经络运行于人体全身，五脏六腑得到元气的推动激发，从而发挥各自的功能。维持人体的正常发育和活动。五脏六腑之气的产生，都源于元气。这元气就好比我们煮饭用的火。中气，我们的脾胃之气，就好比我们煮饭用的锅。元气与脾胃之气合和，才能够正常化生我们的水谷，将水谷之气化生为精气。元气与中气合和化生的精气再与自然界吸入的清气合和，进一步而形成宗气，集于胸中。宗气再上奉于头颅，而为元神。元神是由于内在各脏腑共同运化，将其精微中的精微上奉所致。故而头部为诸阳之会，清明之府。元神出脑窍，就称为卫气，卫气从头部向肢体周围敷布，由体表再进入体内温咰脏腑。内在五脏之气复化合以上奉于脑，周而复始的运行。这就是一气周流，也是一阳周流。

循筋拨点疗法，内重关元与中脘，外重卫气。卫气，在《内经》中关于卫气的条文：“卫气者，出其悍气之剽疾，而先行于四末，分肉皮肤之间，而不休者也。昼日行于阳，夜行于阴，常从足少阴之分间，行于五脏六腑。”“卫气出于下焦。”“卫气者，所以温分肉、充皮肤、肥腠理、司开合者也。'“卫气充则分肉解利，皮肤调柔，腠理致密矣卫者，水谷之悍气也，其气慓疾滑利，不能入于脉也，故循皮肤之中，分肉之间，熏于肓膜，散于胸膛。”那么从这些条文中，我们可以看出卫气的主要作用是：“温分肉、充皮肤、肥腠理、司开合者也。”

总的归纳卫气的作用有三条：

1、温养全身，全身无处不到。

2、维持组织间的正常空间。

3、调节脏腑的功能。

这调节脏腑功能，也就是司开合的的作用。教材多讲这司开合，主要说的是司汗孔的开合。我个人的理解，这开合是调节全身的机能；非单独指汗孔的开合。

这司开合，我个人理解有五条：

1、目之开合（睡眠），卫气外出走表则醒，内入走里则眠。失眠在中医中也叫阳不入阴（卫气不能内入脏腑）。

2、汗孔、大小便的开合。

3、内在脏腑功能的调节（开合），气机输转作用。

4、关节的开合（屈伸）

5、皮肤与肌肉、肌肉与筋、筋和骨之间的距离空间（开合）

6、左右之开合，比如中风的肢体瘫痪，半边发热或者发凉，半身汗出等等都是由于卫气作用开合失度所致。

为什么我会说卫气可以调节关节，调节皮肤肌肉组织的空间？还有半边身体的异常也是由于卫气开合失度引起的呢？可以说，在我提出这个理路之前，中医界没有一个人提出这个理路。这是我凭空想象的吗？不是。是我学习《伤寒论》感悟而来，在《伤寒论》中疾病分为两大类，一个是中风，一个是伤寒。《伤寒论》中“中风”的主要临床表现就是津液的流失，而伤寒津液没有流失。由此可以证明卫气寄藏于津液之中，以津液为载体。而关节的屈伸是否正常，其一、靠的是关节里面的关节液是否正常；其二、是肌肉和筋（韧带）的收缩牵拉。而肌肉与肌肉之间，筋与肉之间，肌肉与皮肤之间，亦有空间，他们的空间靠的也是津液的充斥，皮肤与肌肉、肌肉与筋的滑动是否正常，也要靠津液来润滑。故而我认为卫气可以调节皮肤与肌肉、肌肉与筋、筋和骨之间的距离空间。还有骨与骨之间（关节）的距离空间都靠卫气来调节。

为什么我又说卫气可以调节左右的开合呢？中风这个词语，首先见于张仲景的《伤寒杂病论》，《伤寒杂病论》分为两本，一本叫《伤寒论》，一本叫《金匮要略》。既然这两本书都是张仲景所写，那么他自己不可能将中风这个疾病分为我们现在所认为的外感和中风（偏瘫）。现在讲《伤寒论》的就将里面的中风归为外感，讲《金匮要略》呢？又将里面的中风说成是我们现在的脑中风。而且还要强调我们学习的时候不要将这两本书的中风混为一谈。这就好比我们的餐饮，中国的餐饮分类；中国餐饮分两大类：分为红案和白案，炒菜、烧菜、蒸菜都属于红案。说这两个中风不是一种疾病的，就好比我们去吃炒菜，说这炒菜是炒菜它不属于红案哟。是不是这个理？张仲景将疾病分为两类，中风和伤寒。就好比我们的餐饮分为红案和白案两类一样。

我们的中风偏瘫，它还是我们的卫气受到伤害，不能正常调节机体作用的通道而已。所以我对张仲景的思想，疾病的形成只分为两大类，一类是伤卫气，一类似伤营血。如此而已。因为卫气无处不到，《金匮要略》里面的中风，虽然分了两大类型，中脏腑和中经络。其本意无非是卫气调节脏腑的机能失调就叫中脏腑，卫气调节肢体的问题失调就是中经络。

那么在我们拨筋疗法中，卫气的损伤会出现哪些情况呢？对于肢体的症状，卫气的多少决定疾病的形成。肢体症状在我看来，分两大类：一是气闭，一是气少。1、气闭则胀（分两种情况，一是后面的速度快。二是前面堵），导致空间距离加大；比如关节的肿大，关节炎增多，关节周围组织液增多，就会关节周围胀痛。2、气少则粘，空间距离减小；比如关节间隙变窄，关节周围组织萎缩。

卫气损伤的治疗原则：恢复组织间共同的间距，让卫气的行走归于正常。

卫气损伤的处理要点：间距增宽远处循，间隙变小近处摸。