微头条  呼吸道疾病

治疗呼吸道疾病的“六君子”。

我将桔梗、生甘草、防风、荆芥穗、僵蚕、薄荷这六味药，称为呼吸道的六君子。

因为在这六味的基础上加味，大部分呼吸道疾病可以解决，尤其是鼻、咽等疾病。

在《张氏汤药列方》中，将这六味称为“七十二症主治六味汤”，称“不论红白，初起漱一服，后再加减”。

先看桔梗、甘草，是桔梗甘草汤，具有宣肺祛痰，利咽消肿的作用，是治疗咽喉疾病的专用方，适用于以咽喉疼痛，咽喉干涩为特征的疾病。

再看防风、荆芥穗，具有祛风、解表的功效，二者联用能利咽喉、清头目。在呼吸道方面，常用于初感外邪，鼻咽痒、不适感。

薄荷可清利头目，利咽、透疹《本草纲目》记载:利咽喉口齿之病，治瘰疬、风瘙瘾疹，《本草备要》:失音痰嗽，眼耳咽口齿诸病。

僵蚕具有祛风止痛、解毒散结的功效。常不仅可用于肝风内动所致抽搐惊痫，还可用于头痛目赤，咽喉肿痛、瘰疬痰核等。

我用这六味汤的临床经验总结:

1.鼻炎:加辛夷、石菖蒲，热加连翘、黄芩之类；凉加紫苏、葱白或麻、桂、姜之类。

2.鼻窦炎见头痛、黄脓涕者:加川芎、白芷、黄芩、香附等，桔梗稍加量。

3:扁桃体肿、腺样体肥大:加贝母、夏枯草、牡蛎、当归等。

4.喉炎、声嘶、声带小结:加蝉衣、乌梅，生甘草稍加量。

5.对于感染后咳嗽长期不愈者，可加蝉衣、紫宛、冬花、炒山药、牛蒡子等。

6.对于普通咳嗽，原方即可用；若咳嗽严重，加紫宛、冬花，痰多酌加二陈汤或贝母、瓜蒌，另根据寒热再加寒、凉性药物。

当然，呼吸道还有很多特殊情况，可不拘一格，灵活加减，另若掌握了小青龙汤、麻黄汤等，在治疗呼吸道疾病方面，更是多了把利器。