外科疑难病怎么治？这几首方子助您一臂之力
神经性皮炎又名慢性单纯性苔藓，是以阵发性剧痒和皮肤苔藓样变为特征的慢性炎症性皮肤病，属于中医的“牛皮癣”范围。本病初起多为风湿热邪阻滞肌肤或外来的机械刺激所引起；病久则耗伤阴血，血虚生风生燥，皮肤失去濡养。
该病病情随情志因素而增减，且多复发。好发于颈部、肘窝、腘窝、上眼睑、会阴、大腿内侧等处。
“四弯风”，即长在手足弯处皮肤的神经性皮炎，局部常表现为皮肤增厚，干燥脱屑，奇痒难忍。邹老认为多属风湿热邪、虫毒滞留肌肤所致。以祛风除湿，解毒杀虫之法治之，常用苦参、地肤子、全蝎、僵蚕、黄柏、桔梗、甘草，水煎内服。外用核桃枫子药膏（核桃青皮、大风子、水银）涂擦局部。一般可于两周左右缓解。
湿疹由多种内在和外界因素单独或共同作用导致的急性、亚急性或慢性瘙痒性炎症性皮肤病。急性阶段以瘙痒性红色丘疹、丘疱疹为特点，慢性阶段则常以浸润肥厚和苔藓样变为突出表现。属于中医“湿疮”范围，急性期以湿热为主；亚急性多与脾虚不运，湿邪留恋有关；慢性者因病久伤血，血虚生风生燥，肌肤失于濡养而成。
邹老治疗亚急性、慢性期瘙痒明显的湿疹患者，常用全蝎、地龙、僵蚕、蝉蜕、地肤子，组方名为“地龙全蝎汤”，煎水内服。同时用芒硝60g（化入），黄柏30g，苦参30g，雄黄10g，花椒10g，千里光24g，蛇床子15g，名“芒硝浴疹汤”，煎水熏洗患处，每日2～3次，有清热消疹，解毒止痒的效果。一般可于1周左右缓解。
在青霉素广泛应用于梅毒治疗之前（1943年以前），汞剂一直是欧亚各国医生治疗梅毒的有效药物，明代医家陈司成所撰《霉疮秘录》（1632年）中就详细地记载了运用汞剂、砷剂治疗梅毒的方法。从15世纪到20世纪初的400余年中，明代中国对梅毒的认识和治疗水平都是最高的，连日本人当时都在借鉴陈司成的治疗经验。
邹老在这方面也积累了较独特的经验，虽然现在已经不用汞剂治疗梅毒了，但随着对抗生素耐药性增加的担忧，加上现在没有任何医生有此体会了，故弥显珍贵，仍然将其核心内容作一简单地介绍，以供研究之用。
［外用方］
银粉散：纹银9g，水银7.5g，将纹银在高温下熔化，加入水银，熄火冷后杵为细末，加入朱砂末4.5g，铅粉21g，轻粉7.5g，冰片6g，麝香1g，混匀后杵细。外撒局部。
［内服方］
三仙丹：水银30g，火硝30g，白矾30g，研末，加入容器中密闭加热升华成红色丹剂。每周内服1次，1次服0.01g。一般梅毒轻症1次即愈，重证2～3次也可缓解。
服用丹药后若出现口腔溃烂之副作用，可用土茯苓30g，金银花30g，生甘草30g，青黛15g，儿茶15g，马勃15g，柿饼60g。煎汤，轻者漱口即可，重者内服。
汞剂对梅毒螺旋体具有良好的杀灭作用，是中医“以毒攻毒”法则的具体应用，邹老曾用此法解除了不少梅毒患者之疾苦。临床上只要严格控制剂量，正确掌握使用方法，虽为有毒之品，然“有病则病受之”，邹老在所用病例中尚未观察到发生中毒反应者。
本文节选自《川派中医药名家系列丛书·邹学熹》。