服药忌口那些事儿
龙华医院药剂科
徐佳琦
俗话说：“吃药不忌口，坏了大夫手。”忌口是指治病服药时的饮食禁忌，是中医治病的一个特点，其有关内容也广泛记载于《内经》、《伤寒论》、《金匮要略》等医籍中。忌口一般包括两个方面：一是疾病对饮食的禁忌，二是药物对饮食的禁忌。根据中医理论和长期医疗实践的观察，服药忌口是有一定道理的。病人在治疗过程中若饮食不当，一方面可能会加重病情，对治疗不利；另一方面会降低药效或失去疗效，甚至会增加中药的毒性反应，因此应引起大家的重视。
古代医家把疾病应忌口的饮食分为六类，即生冷、點滑、油腻、腥膻、辛辣、发物。对于不同的疾病，忌口程度和忌口内容是不同的。比如生冷食物是胃肠疾病病人最不适宜；油腻食物有损脾胃之健运，胃肠疾病、黄疸、感冒等病人均应该忌口；辛辣刺激性食物易生疲动火，散气耗血，肝火旺的病人最不适宜。患疮、疥、肿毒、红肿热痛以及皮肤瘙痒等疾病的人不宜吃鱼、虾、牛羊肉等有腥膻味的食物，以免刺激；伤风感冒或出麻疹时，不宜食用生冷、酸涩、油腻的食物，以免影响解表，使风邪入里，加重病情；治疗因气滞而引起的胸闷、腹胀时，不宜食用豆类和白薯；头昏、失眠、性情急躁者忌食胡椒、酒等。
清代章杏云所著《调疾饮食辨》云:“病人饮食，藉以滋养胃气，宣行药力，故饮食得宜足为药饵之助，失宜则反与药饵为仇。”我们平时所食用的鱼、肉、鸡、蛋、蔬菜、瓜果、酱、醋、茶、酒等普通食物，也都有各自的性能，对疾病的发生、发展和药物的治疗作用，会产生一定影响。
一般来说，在服用清热的中药时，应禁用或少食酒类、辛辣味、鱼类、肉类等食物，因酒、辣味食物助湿生热，鱼肉类有滋腻生热、生痰作用，食后助长病邪，使病情加重；凡患虚寒性疾病服温补药物时，应禁用或少食苦瓜、西瓜、梨、柿等苦寒性食物；当服用解表、透疹药时，宜少食生冷及酸味食物，因其有收敛作用，能影响药物解表、透疹功效；服用人参、党参及补中益气丸之类的补气药时，忌吃萝卜，因为萝卜具有消导的功能，一补一消，抵消了补气药物的功效；服泻下剂后，不宜进食生冷黏腻之物，以免影响脾胃的健运。
在古代文献中亦有大量记载：甘草、黄连、桔梗、乌梅忌猪肉，薄荷忌鳖肉，茯苓忌醋，鳖鱼忌苋菜，蜂蜜忌生葱，厚朴忌炒豆，天门冬忌鲤鱼，土茯苓忌茶叶，荆芥忌鱼、蟹、河豚、驴肉，白术忌大蒜、桃、李，地黄、首乌忌葱、蒜、萝卜等等。此外，服任何中药时都不要喝浓茶，因浓茶中含鞣酸很多，与中药同服会降低疗效，应以喝白开水为主。
中医忌口的理论是经过长期临床实践充实和丰富起来的，对疾病的治疗有着积极作用，并具有一定的科学性。但是“忌口”也不是绝对的，要因时、因地、因人制宜，食物毕竟是人体营养的主要来源，限制过多，样样忌口，这对增强抵抗力、尽早恢复身体健康显然是不利的。生病期间，能吃什么、不能吃什么还是要多听听医生的专业指导。有的病人轻信民间传说，忌口过于严格，以至于引起严重的营养不良，加重了病情，这样就得不偿失了。
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