中医小课堂 | 伤寒论治风寒第一方：桂枝汤

中医曹达飞 今天

伤寒论治风寒第一方：桂枝汤

组成：桂枝、白芍、生姜、大枣、炙甘草。

方解：风寒伤人肌表，原因恶寒发热无汗，今发热而汗出，恶风，鼻鸣干呕，是腠理不固，卫气外泄，营阴不得内守，肺胃失和，属表虚证。究其病机，是风寒外感，卫强营弱，"以卫气不共营气谐和故尔”。

风寒在表，当辛温发散解表，但本方证属表虚，腠理不固，且卫强营弱，所以用桂枝为君，解肌发表，外散风寒；芍药为臣，益阴敛营。桂、芍相合，一治卫强，一治营弱，合则调和营卫，相须为用。

生姜辛温，既能助桂枝解肌，又能暖胃止呕。大枣甘平，能益气补中，滋脾生津。姜、枣相合，可升脾胃生发之气而调和营卫，为佐药。炙甘草：一为佐药，益气和中，合桂枝解肌，合芍药益阴；一为使药，调和诸药。“此方为仲景群方之首，乃滋阴和阳，调和营卫，解肌发汗之总方也。”（文中涉及方药，请在中医师指导下用药）