这是什么神药?没有告诉医生的症状也好了?
案例:
***,男 51岁身高:1.80米体重:153斤
2020-12-6
头昏,血压不稳定、肝上有个小囊肿
体检:1、血压时高时低:有时 150/100,有时141/90,有时124/90
2、脂肪肝
3、肝上长肝囊肿8mm
4、无高血糖
症状:
1、主要症状:头晕两个星期(最近喝酒较频繁),动作大点就晕,有时动作不大也晕,多的时候一天晕20次左右。
2、眼睛干涩不适,自觉眼压高
3、无口苦无口干
4、很少出汗,夏天也少出汗。
5、胃口可,正常范围
6、大便:常年肠胃不好,冷风吹或吃点冷的或者稍不干净的东西,就容易拉肚子,平时大便不成形。
7、睡眠质量好,睡着就是深睡眠,但是爱熬夜,常年熬夜。最近为保护身体,尽量早睡了。
8、无心慌胸闷等
9、精神可,无乏力气短
10、以前非常怕冷,夏天都要穿牛仔裤。也许最近两年开始发胖了,没这么怕冷了。相对身体好的人还是怕冷
11、体重不算重,胖只胖肚子,胳膊腿细,不会全身发胖
12、嗓子正常无痰
13、皮肤不油不干
14、不脱发
15、双侧胸胁无憋闷不适
诊断:肝肾阴虚,肝阳上亢,脾阳虚
治疗:滋阴潜阳温运脾阳
处方:
熟地30炒山药18山萸肉12茯苓12
白术18干姜15党参18夏枯草18
天麻12石决明30焦杜仲12桑寄生18
怀牛膝12益母草18钩藤30(后下)
6副,每天一副。
先煎其他药半小时,然后放入钩藤煎10分钟。
一副药煎两遍,兑在一起,分早晚两顿,饭后服用。
注意事项:
1. 不要吃辛辣
2. 不要吃寒凉,包括螃蟹甲鱼鸭子冷饮
3. 不能喝酒
4. 不要熬夜
2021-5-12
喝完后患者的原话:
这是什么神药?
头昏立马消失。
原先会阴部潮湿很臭,后来再没有发作。
他爱人告知:勃起正常了。以前不能正常勃起。
按:
这个患者就是这样,他看诊的时候,并未告知有阴囊潮湿,很臭,阳痿等症状。
主要是想来解决头昏问题,因为他可能觉得当下最主要最重要的是要解决头昏问题,但服用后,不但头昏消失,其他这些并未告知医生的症状,也大为改善,就不由得大为感叹了。
实际上,这是因为我们中医看病,是治病求本,这个本,就是指核心病机,核心病因。
并不是对症治疗,头痛治头脚痛治脚。而是透过表面症状,分析形成的病因病机。有针对性的治疗。
所以,往往有异病同治。比如一个患者头痛失眠,口干口苦,心烦易怒,例假提前量多,带下黄量多。都是肝郁内热形成,我们只需舒肝清热就行。所有症状都会缓解。
而一个患者失眠,入睡困难,心慌气短,记忆力差,注意力不集中,胆小易惊,可能都是心气虚,心血虚形成,只需要补益心气,滋养心血,而所有的症状也可能就都好了。
这也是中医和西医不同的方面。所以,我们平时在诊断的时候,往往更加看重写病机诊断,唯有抓住病机,才能抓住要害。才能一击即中,所有症状全面改变。