【疾病调理】高血压病患者,能长期服用一样的降压药吗

一些高血压病患者,经常会纠结长期服用一些降压药后,是否应该吃一段时间就换换。

这些高血压朋友之所以有这种想法,主要是担心长期服用一样的降压药后,会出现耐药或者副作用增加的可能。其实降压药不是抗生素,一般不存在耐药的问题,只要血压能达标,不需要定期更换降压药,否则每次换药后需要重新监测血压及评估降压效果,比较麻烦,也容易造成血压波动,得不偿失。

至于降压药的副作用问题,每种降压药确实有一定副作用,如ACEI类降压药(洛汀新、蒙诺、雅思达等)可能会出现咳嗽、血钾升高、肌酐升高等;ARB(代文、科索亚、安博维等)可能会引起血钾升高、肌酐升高等;钙离子拮抗剂(络活喜、拜新同等)可能会引起脚踝部水肿、脸红等;利尿剂(双氢克尿噻等)可能会引起尿酸升高、电解质紊乱等;β受体阻滞剂(美托洛尔等)可能会诱发哮喘、心率慢等,但使用前医生一般都会根据患者具体情况选择个性化药物降压方案,只要没有禁忌症,使用后没有出现相关不良反应,一般长期应用也是没问题的,不会增加副作用。

当然,如果高血压患者出现一些临床并发症,如心衰、糖尿病、冠心病等,这时候可以在保证血压达标的情况下,换药选择对靶器官有保护作用的降压药。血压达标是主要参考指标,只要血压稳定达标,且没有不良反应,高血压患者一般不需要经常换药的。

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