名家验方苍牛防己汤治疗肝硬化腹水

第 1866 期

作者 / 史书达编

编辑 / 刘刚 ⊙ 校对 / 张芊芊

本文内容摘自国家正规医学图书、杂志、报刊等，文底有具体来源出处。文章标题为原标题、文中内容提取。无丝毫夸大、诱惑、违背客观事实的文字、图片、视频等内容，无丝毫恶意煽动、混淆、误导用户等内容。一切均为原文展现，追求真实、可靠、权威。可根据来源出处去查原文件，看是否一致。

早期为“协痛”“积聚”，晚期为“黄疸”“鼓胀”范畴。早期以肝气郁结、肝郁气滞、肝胆湿热、情志失调、饮食酒所伤。晚期以黄疸：分阴黄湿重热、阳黄热重于湿；鼓胀：气滞湿阻、寒湿困脾、湿热蕴结、肝脾血瘀、脾肾阳虚、肝肾阴虚，以上均有正亏邪恋等，治疗以疏肝理气、开郁散结、利湿、退黄、补益正气等。肝硬化伴腹水在中医属黄疸、鼓胀范畴，是依据腹水后腹部“膨胀”如鼓而得名。以腹胀大、皮色苍黄、脉络暴露为特征。（黄帝内经·灵枢水胀第五十七）黄帝问曰：“鼓胀何如，岐伯曰：腹胀身皆大，大与肤胀等也，色苍黄，腹筋起，此其候也”。

本病的成因：有学者认为该病与情志抑郁、饮食不节或饮酒过度有关，都是鼓胀的原因。另有学者则认为癥瘕、积块，日久可转为鼓胀。总之，本病的原因主要由于酒食不节、情志所伤、血吸虫感染及其他疾病转变等。其病机由于肝、脾、肾三脏受病，气、血、水瘀积腹内，以致腹部日渐胀大，而成鼓胀。

本病的分类：前人据病因病机有“气鼓”“水鼓”“血鼓”“虫鼓”之称，但气、血、水三者，每互相牵连为患，仅有主次之分，而非单独为病，有先病气滞而后血结者；有病血结而后气滞者；有先病水肿而血随败者；有先病血结而水随蓄者。本病的病因是正与邪关系，比较复杂，病机多为本虚标实，虚实互见，故治疗宜谨据病机、功补兼施为原则。