《伤寒论》读书笔记179、180--太阳少阳并病,用刺法,太阳少阳合病有下利的情况用黄芩汤,呕吐加半...

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条文179:太阳少阳并病,心下硬,颈项强而眩者,
当刺大椎、肺俞、肝俞,慎勿下之。
这一条交代了太阳和少阳并病的治疗和禁忌
先有太阳病后出现少阳病,这叫太阳少阳并病
症状是心下硬满,颈项强而眩者
治疗呢要用针灸不要吃药
刺大椎、肺俞以解太阳之邪
肝俞以解少阳之邪,
千万不要泻下,不要因为心下硬满就泻下。
条文180:太阳与少阳合病,自下利者,与黄芩汤
若呕者,黄芩加半夏生姜汤主之。
这条是讲太少合病患者有下利的情况
太阳少阳合病是指的同时发病,
既有太阳的症状,又有少阳的症状
太阳的症状可能是恶风、恶寒,发热汗出
少阳的症状可能是胸胁苦满,往来寒热,心烦喜呕等等
在这些症状基础上还有下利
没有经过泻下自己就下利了
这是太阳和少阳合病的一种特殊表现
反映了少阳之热已逼入肠胃,
这种情况发汗,解表是不对的,
因为有少阳之邪,少阳是禁汗的
泻下也不可以,少阳禁下
只能用清法
清少阳之热,少阳之热解决,肠胃之热也就去了
下利停止,少阳热邪就减轻了
少阳之邪减轻,少阳枢机就利了
太阳之邪也能得解
因此这是一种清少阳之邪
助少阳之枢,让太阳之邪自然而解的治疗方法
因此要用黄芩汤
黄芩15克 炙甘草10克 白芍10克 大枣12个掰
如果患者还有呕吐的现象加半夏15克
黄芩苦寒能清肝胆之热,芍药能够平肝和阴
大枣和炙甘草能够补中
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太阳病上篇查阅
《伤寒论》太阳病上篇
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(中篇上)
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(中篇中)
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(中篇下)
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《伤寒论》太阳病下篇-上
太阳病中篇查阅
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