简介：黄煌，1954年出生于江苏江阴，江苏省名中医。南京中医药大学基础医学院教授、博士生导师；江苏省政协常委委员、农工民主党江苏省委副主委、农工民主党南京市委主委。
古代的壮胆方，传统的清热化痰和胃方,有镇静、抗焦虑抑郁的作用,适用于以恶心呕吐、眩晕、心悸、失眠、易惊等为特征的疾病。半夏、竹茹、枳实各二两,陈皮三两,甘草一两,茯苓一两半。上锉为散,每服四大钱,水一盏半,加生姜五片,大枣一枚,煎七分,去滓,食前服。(《三因极一病证方论》) 虚烦不得眠,易惊恐,多噩梦,易精神恍惚,焦虑不安。易恶心、头晕、短气、心悸、乏力、自汗、饮食无味,脉滑者。1. 圆脸：体型偏胖,皮肤油腻,有光泽,圆脸居多。4. 易惊恐：常有胸闷、心悸、心动过速或心律不齐。大多有恐高症。5.易恶心头晕：有恶心呕吐、抽动、痉挛;容易晕车、晕船;易有眩晕、头痛、恍惚、焦虑等。6.诱因：体质的形成,除与先天禀赋有关外,还与过度惊恐、突发性事件过多、工作与生活压力过大有关。1. 以惊恐不安为表现的疾病,如创伤后应激障碍、恐惧症、强迫症、焦虑症等。2. 以抽动痉挛为表现的疾病,如儿童抽动秽语综合征、帕金森综合征等。3. 以眩晕、幻觉、失眠为表现的疾病,如精神分裂症、高血压、眩晕症等。3.神经症、更年期综合征、冠心病等见胸闷、失眠、多汗者，加酸枣仁30g,知母15g,川芎15g。1.温胆汤是传统的精神心理疾病用方,适用于一种易惊恐、敏感的热性体质,大多有焦虑或抑郁心境。发病与过度惊恐、突发性事件过多有关。中医常用“痰热扰心,心神不安”来解释。儿童、青年、女性多见。2.对其方证的识别,重点是观察患者的精神状态。通常体型偏胖,营养状态较好,皮肤油膩有光泽,圆脸居多;目睛大而明亮,有光彩,眼神飘忽不定。其主诉大多为精神症状,如睡眠障碍、易惊恐不安、头晕目眩等。3.温胆汤是创伤后应激障碍(PTSD)的专方。本方具有改善睡眠、消除恐惧感、止呕、降低血压、消除躯体症状等效果。4.焦虑症也多用温胆汤。胸闷烦躁、腹胀、舌红,合栀子厚朴汤;焦虑不安、恍惚、失眠、舌光少苔的老年人,合酸枣仁汤。本方有减轻不安感、恐惧感,消除噩梦的效果。5.精神分裂症有应用本方的机会。服用本方可使得思维清晰,幻觉减少,睡眠改善。如服用过多精神病药物导致抑郁、呆滞、面黄、闭经者,可加麻黄。6.温胆汤多用于初期高血压或临界高血压,适用者以面色滋润、体胖的年轻人居多,大多伴有失眠多梦、恐惧感,血压波动大(“白大褂综合征”)。多用原方。胸闷心烦者,合栀子厚朴汤；如舌红、烦躁、面红油光者,加黄连。7.温胆汤有减肥功效,如单纯性肥胖、精神性肥胖等。方中的半夏、枳壳要重用。减肥的途径与改变心理,恢复正常饮食结构和方式有关。8.温胆汤与半夏厚朴汤作用很相近,其区别在于温胆汤证以精神症状为主,如失眠、眩晕、心悸、惊恐等；半夏厚朴汤证以躯体症状为主,咽喉口腔及上消化道的症状明显。中医的解释,前者是“痰气交阻”,后者是“痰热扰心”。
