乙肝还能“扯上”胃病？其实并不罕见！

导读

俗话说“十人九胃”，也就是说，九成人终其一生都要受胃病的困扰。正常人况且如此，更不用说乙肝病人了。可事实上，超过80%的患者会同时遭受胃病的侵害。

小王患乙肝一年多，经中西药物治疗后，乙肝“两对半”中表面抗原(HBsAg)、e抗体(HBeAb)、核心抗体(HBcAb)三项阳性，即俗称的“小三阳”，肝功能正常，但仍有上腹部不适、腹胀、返酸、纳差及恶心症状。起初小王并未在意，以为还是肝炎的症状。有一次，小王的症状加重了，他不得不去看医生。医生建议做胃镜检查。结果，胃镜诊断为慢性浅表性胃炎。

小王不明白，为什么患乙肝后会造成慢性胃炎呢？

医生解释道：很多人在出现乙肝的症状一段时间后，就会出现消化道的异常反应，但往往无法将乙肝和消化道疾病联系到一起，这样也就不能很好地对这些症状进行控制。但其实乙肝是很容易导致胃病的，这是为什么呢？

这是由乙肝病毒引起的胃粘膜损害所致，乙肝病毒是一种泛嗜性病毒，除侵犯肝脏外，侵犯胃粘膜为其常见的肝外损害。乙肝并发胃粘膜损害的发生率高达100%。且粘膜病变弥漫而广泛，以胃底、胃体部为主。乙肝病人所患胃病，表现形式各不相同，包括消化性溃疡、胆汁反流性胃炎、浅表性胃炎和萎缩性胃炎等。

乙肝合并慢性胃炎的发生率达70%~80%。合并消化性溃疡病的发生率达30%左右。这样就需要及时进行控制，否则很可能引起胃糜烂或胃穿孔。

一旦病人出现上腹部不适、隐痛、食欲减退、餐后饱胀、泛酸、烧心、恶心和呕吐等症状，就要高度警惕。此时不仅要检查肝功能，还需要做个胃镜和幽门门]螺杆菌检查,如果胃镜提示为肝源性胃病，则需要及时治疗。

乙肝造成胃粘膜损害与下列因素有关

1.免疫功能紊乱，产生自体免疫反应，导致胃粘膜损害。

2.乙肝病毒存在于胃粘膜上皮细胞内，由于乙肝抗原抗体免疫复合物在细胞中沉积而引起炎症反应，从而削弱和破坏了胃粘膜的屏障保护作用。

3.肝功能受损后，肝脏对激素的灭活功能减退，白蛋白的含量降低，这就减弱了对胃粘膜的修复能力。

4.患乙肝后，胃酸形成的功能紊乱，导致胃酸过多，过多的胃酸会损害胃粘膜，胃酸过多与胃溃疡的发生相关。

5.有些慢性乙肝患者有不同程度的肝硬化、门脉高压，使胃血流缓慢，胃粘膜下淤血，胃粘膜因缺血缺氧及营养障碍而致损害。

6.药物刺激所引起。乙肝患者，特别是慢性乙肝患者需较长时间服药。病人求愈心切，往往服药种类过多，或几种药同时服下，忽视了药物间的相互作用会对胃粘膜产生刺激。

那么，乙肝患者该如何养胃呢？

1.切忌乱用伤胃药物，乙肝患者一定要慎用水杨酸制剂，例如阿司匹林等;不用激素类药物。

2.乙肝患者要心情舒畅，乐观豁达，积极参加文体活动，杜绝焦虑、紧张、失眠。

3.乙肝患者生活要有规律，起居有常，劳逸结合。

4.乙肝患者要饮食有节，拒绝烟酒。有规律地定时进食，以维持正常的消化活动规律。餐间避免零食，睡前不宜进食。饮食不要过饱，以防止胃窦部过度扩张而增加胃泌素分泌。

5.乙肝患者切记不要暴饮暴食，少食辛辣刺激食品，避免酸性刺激食物，不要多喝咖啡、浓茶。吃饭时细嚼慢咽，避免急食，咀嚼可以增加唾液分泌，唾液可以稀释中和胃酸，并提高黏膜屏障作用。

专家提醒：乙肝患者大都没有明显的症状，当出现胃病、脾大等肝外症状的时候，表明病情已经开始加重。所以，乙肝患者应该定期检查，及时选择正规专科医院进行检查治疗，不要等到疾病发展到肝硬化甚至肝癌的时候才后悔莫及。