反流性胃炎金钱草治之

说起金钱草很多老百姓都知道是一味治疗胆结石的良药，可以称为妇孺皆知。但是，金钱草能治疗胆汁反流性胃炎的人可能知道的不多，而且方法极简单，特效。对于基层医生和一般稍懂些医学知识的人可以说是一种方便易行的好方法。

临床上胆汁反流性胃炎，常见胃脘灼痛、烧心、返酸、腹胀、呃逆、口苦等等。中医用药一般用甘草泻心汤和佐金丸一类，大方频进，效果尚可。然而有些人不习惯喝大剂中药，有简单办法，就是金钱草代茶饮.

金钱草味苦性凉，具有清肝胆湿热、利尿通淋之作用。胆汁反流性胃炎诸多症状，在中医的病机里归为肝胆湿热，胃热上冲，此药恰合病机。

在西医内窥镜检查中，常发现胆汁反流性胃炎的胃粘膜，有金黄色液体或其他污浊分泌物附着于胃粘膜的皱襞凹陷之中，这些反流液体在以酸为主的胃内环境下，往往破坏了胃的“酸碱平衡”，进而造成胃炎形成，对此，中药治疗由于一次大量服药，且间隔时间长，往往“药汁穿胃过，热邪胃中留”，不能保持有效浓度，故而治疗不佳。但是把金钱草当茶喝就不一样了，由于不时频饮，达到不断冲刷、荡涤反流液体，就向对胃粘膜起到一种外治清洁消毒的作用。

金钱草茶，可不断与反流于胃的胆汁样液体中和稀释，使药物始终在胃内保持高浓度有效成分，同时又可随小便次数增加使滞留在胃的有毒成分随小便而去，从而达到中医的清热利湿之功效。
案例:
一中年男性司机，因骨折由中医治疗，顺便要求治胆汁反流性胃炎，主症是泛酸，胃中灼热，胀满略痛，但不想再喝中药了，用100克金钱草当茶饮，三天症消，一周即愈，效果令人刮目相看，十分惊讶。

此法简便易行，药物甘淡不苦，费用低廉，病人乐于接受。值得指出的是，现代医学证实胆汁反流性胃炎是因胃舒缩功能障碍造成胃肠动力低下，使胆汁反流于胃所致。而药理研究也证实，金钱草不是通过反射性地使胆囊收缩发挥疗效，而是通过促进肝细胞分泌胆汁，使Oddi括约肌松弛并排出胆汁而取效的。这说明金钱草代茶饮治疗本病还是有道理的。

金钱草代茶饮的方法是：每天用鲜品150g或金钱草冲剂4-一5g，不时频饮，且一定要温服，这样可以起到鼓动脾阳、恢复胃之和降的生理功能；反之，则会使胃脘更加冷痛，加重饮停胃脘等一系列症状。为了保证治疗成功，在取得效果后，应继续用本品代茶饮维持治疗2周为妥。
西药保护胃粘膜的药物

1、生胃酮：是甘草酸水解后制成的琥珀酸半酯，能增强胃粘膜粘液的分泌，延长胃上皮细胞寿命及轻度抑制胃蛋白酶的活力，故能保护胃粘膜不受胆汁损伤，避免H+反扩散。用法100mg，日3次，2周后改为50mg，日3次，餐前半小时服，4～5周为一疗程。副作用有水钠潴留，故宜同时服用氢氯噻嗪和钾盐。
2、硫糖铝：该药能与胃蛋白酶络合，抑制该酶分解蛋白质，并能与胃粘膜蛋白质络合成保护膜，阻止胃酸、胃蛋白酶和胆汁酸的渗透、侵蚀。此外，本药亦能促进胃粘膜细胞的新陈代谢。用法：1.0g，日3～4次。
3、麦滋林-S颗粒：该药含有水溶性B334和L-谷氨酰胺。水溶性B334能直接作用于胃粘膜，使局部炎症消失。L-谷氨酰胺与胃肠粘膜上皮成分已糖胺及葡萄糖胺一起，参与促进组织修复以达到治疗目的。用法：670mg，日3次。
4、胃炎干糖浆：该药主要由硫酸庆大霉素、盐酸普鲁卡因、VitB12等成分组成。具有消炎、止痛，促进胃粘膜修复等作用。用法：5g，日3次。
5、思密达：该药对细菌和病毒有很强的固定能力，对消化道粘膜具有很强的覆盖能力。通过与粘液的作用可提高消化道粘膜胶质的韧性，以对抗各种攻击因子。用法：3g，日3次。
6、其他：维酶素2～4片，日3次口服；胃膜素2～3g，日3次口服；氢氧化铝胶10mg，日3次口服；盖胃平4片，日3次口服；前列腺素E250～150mg，日3次口服等。均可起到保护和改善胃粘膜的作用。

7、雷贝拉唑：活动性十二指肠溃疡、良性活动性胃溃疡、伴有临床症状的侵蚀性或溃疡性的胃-食管返流征（GERD）、与适当的抗生素合用，可根治幽门螺旋杆菌阳性的十二指肠溃疡、侵蚀性或溃疡性胃-食管返流征的维持期治疗。目前疗程超过12个月的药效尚未进行评估。
禁忌对雷贝拉唑钠，苯并咪唑替代品或对该制剂制备中使用的任何赋形剂过敏的患者禁用；孕妇和哺乳期妇女禁用。